进城农民工健康与收入——-来自北京市农民工调查证据.pdfVIP

进城农 民工的健康与收入 中国就业 ·分配论坛 进城农民工的健康与收入冰 来 自北京市农民工调查的证据 口苑会娜 摘要：根据在北京市城八区进行的农民工调查数据 ，本文发现样本农民工存在健康恶化 现象，即与流动前的健康状况相比，流动后健康状况可能发生恶化。样本数据显示约四分之一 的农民工健康状况出现了恶化趋势。基于个人收入和健康变化的系统性，本文建立了联立方 程组，并用三阶段最小二乘法进行回归。结果发现农民工的健康与收入形成了循环作用机制： 初始健康状况越好，收入越高。健康对收入的作用更多体现在提高单位时间收益率上；个人收 入的获得却在损耗健康；而健康状况的恶化又导致单位收益率下降，但对月收入则无显著影 响。健康生产函数的回归结果显示社会经济地位越低的农民工健康越可能恶化，影响农民工 健康状况恶化的因素还包括农民工在京生活情况、心理健康程度、社会保障状况等。 关键词：进城农民工 健康 健康恶化 个人收入 一 、 引言 健康被认为是一种具有重要内在价值的人类 “可行能力”(Capability)，以及一种非常基 本的自由(Sen，2002)。人力资本学派将健康与教育一样看作人力资本的构成部分，健康有助 于获得更多的就业机会 ，是其他几项人力资本的载体。而且，联合国发展署发行的 人《类发展 报告》指出经济增长只是发展的手段 ，人类的福祉才是发展的真正 目的。从这个观点出发，长 寿且健康的生活是人类发展的首要 目的之一。对 中国农 民工而言 ，健康更是至关重要的。由于 制度和政策因素 ，农民工所能进入的是那种劳动强度大、技术含量低、工作环境差、待遇差、福 利低劣的次属劳动力市场 ，健康的体魄应是农民工需要依存 的重要资本 ，是他们生存和获得 收入的关键因素；同时 ，由于缺少医疗保障，伤病将是农民工不可承受之重。 针对国际移民的研究发现 ，流动人 口存在 “移民健康效应”(HealthyImmigrantEffect， HIE)，即新移民的健康状况好于当地居民的健康状况 ，但是这种健康优势会随着时间而流逝 (Geeeta1．，2004；AntecolandKelly，2006；Gushulak，2007)。目前 ，已有很多研究检验 国际移 民的健康效应 。对移民健康效应的检验方法有 3种 ：(1)比较移民与当地具有相似人 口特征的 居民的健康状况；(2)比较移民不同时期的健康状况；(3)将移民与其来源地的非移民进行 比 较 (Gushulak，2007)。相关研究的一个重要 问题是确定健康的衡量指标 ，现有文献所采取的方 法包括 自评健康 、慢性疾病的发生率和 日常生活局限性 (activitylimitations／restrictions)(Gee eta1．，2004；AntecolandKelly，2006)。结果发现无论采用哪个指标 ，一些移民输入国中确实存 在移民健康效应，如美国(Stepheneta1．，1994；AntecolandKelly，2006)，加拿大 (Cheneta1．， 1996；Perez，2002；Deri，2003；McDonald，2003)，澳大利亚等 (Donovaneta1．，1992)。 现有文献对移民初始健康状况较好的解释包括：移民输入国的筛选机制 、移民的自选择 (Marmot，AdelsteinandBulusu，1984；Jassoeta1．，2004；McDonald，2004)，健康状况不好的移 民更可能发生回流 (PalloniandArias，2003)，以及移民者之前较健康的行为方式 (B