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现场自救与互救常识 农七师医院 陆德林 Questions? 当你在下楼梯时突然脚踝扭伤你会如何处理？ 出外工作时突然眼中进了碎片你会处理吗？ 当你在打篮球时被对手撞击了眼部你会怎么办？ 当你……. 内容 气道与呼吸 软组织损伤 骨折 创伤与出血 突发疾病 异物 中毒 哽噎 外物哽于喉咙后端会阻塞喉咙，甚至导致肌肉痉挛。 原因 成人大多因为咀嚼不当或狼吞虎咽 儿童大多因为把小的玩具含在口中，因嘻笑打闹，可随气流入气道 哽噎 识别方法 说话及呼吸困难 皮肤变蓝 伤病者发出讯号——指着自己喉咙或抓着自己的颈 哽噎 急救目标 清除阻碍及恢复正常呼吸 哽噎 成人急救方法 协助伤者向前弯腰，用手掌在肩胛骨之间用力拍击5次 哽噎 成人急救方法 抢救者站在病人后面，两臂抱住病人，一手握拳，大拇指朝内，放在病人的上腹中部与剑突之间，另一只手压在拳头上，有节奏地使劲向上推压。 哽噎 婴儿急救 让婴儿面部朝下，胸部与腹部躺在你其中一只手的前臂上。在其背部拍打五次。 如果无效，反转婴儿，让他躺在你的前臂或大腿上，面部朝上，用两只手指在其胸骨下方压5次。 检查口腔，若看见有任何阻塞物，可清除，如有需要，应不断重复整个过程。 溺水 概述 溺水致死，一般不是因肺部充满水，而是因为喉咙痉挛，导致窒息。 通常只有少量的水进入肺部。 溺水者获救后喷出水，通常是来自胃部。 溺水者也会有受寒的危险。 急救目标 避免溺水者血液含氧量过低 安排将溺水者送往医院 处理措施 自救 落水后要镇静不慌。 应仰卧，头向后，口鼻向上露出水现。 呼气要浅，吸气要深 处理措施 互救 应游到溺水者后方，用左手从其左臂和上半身中间握对方的右手，或拖住溺水者的头，用仰泳方式将其拖到岸边。 急救者防溺水者抱住不放，影响急救。 处理措施 急救不会水时应立即用绳索，竹杆、木板或救生圈，使溺水者握住后拖上岸来。 现场无任何救生材料，应即时高声呼叫他人。 处理措施 运送溺水者时，要将其头部略放低于身体，避免吸入水分 将溺水者放在毛毯或衣服上，畅通气道，检查呼吸和脉搏，若有需要，随时准备施用复苏术 换掉湿的衣服，防止溺水者失温，给溺水者喝些热饮料 即使觉得溺水者已完全复原，也要将其送往医院 不要施以腹部推压，除非溺水者气道受阻 软组织损伤 概述 指的是韧带或肌肉受伤。 如果关节受到强力猛扭就可能造成关节周围的韧带受伤，形成扭伤。 肌肉或肌腱可能会因突然或剧烈的活动被扯伤及撕裂，造成软组织损伤。 拉伤 概述 腰背部及颈部是最容易出现肌肉拉伤或韧带扭伤的部位 背部及颈部拉伤可以是由长时间弯曲姿势、提举重物、剧烈运动或不小心跌倒造成。 识别方法 背部及颈部闷痛，或者剧痛，活动时更甚 疼痛感传送到四肢，可能出现刺痛及麻痹 肌肉痉挛引致颈部或背部僵硬或扭曲 肌肉出现触痛 急救目标 减轻痛楚 若有需要，寻求医疗援助 处理措施 协助伤者舒服地躺在地上或硬垫上 在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟。切忌搓揉及热敷。 嘱伤者休息，直至痛楚消除为止，如症状持续，嘱伤者就医 扭伤 概述 通常是由于关节受到强力猛扭，使附着在关节附近的肌肉或韧带受伤所致 识别方法 痛楚，随活动或脚部负重增加 出现肿胀 急救目标 减轻痛楚及肿胀 若有需要，寻求医疗援助 处理措施 让扭伤部位休息，并以最舒服的方法固定足踝 若是受伤不久，使用冰袋或冷敷法，以减轻肿胀 用厚的软垫包裹足踝，然后用绷带扎紧 抬高及固定伤肢 嘱伤者让足踝休息。 RICE程序 R（Rest）——让伤处休息 I（Ice）——用冰敷或冷敷法 C（Compress）——用绷带在伤处加压 E（Elevate）——把伤处抬高 脱臼 肩膊脱臼 跌倒时肩部先着地，或强大的扭力也可能使上臂骨末端自肩关节窝脱开 产生剧痛及使肩部无法移动 识别方法 痛楚，活动时更甚 由于痛楚伤者不愿移动 伤者常会托住伤侧手臂及头部倾向受伤一侧 肩部变得平坦，及有角起 急救目标 固定伤肢 安排送院 处理措施 让伤者坐下。把受伤一侧手臂轻轻斜放胸前。斜放角度应尽量避免产生痛楚 用臂悬带托住手臂 骨折 无创骨折 又称闭合性骨折 骨折部位外表的皮肤并无破坏，但由于周围的肌肉与血管可能受伤，所以该部位可能会出现瘀伤或肿胀现象 识别方法 伤病者可能发生 遭受剧烈撞击或跌倒 肌肉拉伤产生的剧痛 伤病者可能会 肢体不能如常活动 伤处或附近痛楚，运动时疼痛加剧 身体某些部位变形肿胀，及瘀伤 急救目标 防止伤处移动 安排送院，及确保沿途伤处舒适固定 处理措施 叫伤者不要动，用双手稳定及支撑伤处，直至它完全固定 把伤处牢固地绑于身体没有受伤的部位 召救护车。如可能的话，把伤肢垫高。每隔十分钟检查没有被绷带绑住部位的血液循环 不要移动伤者，除非伤处已被固定及支撑 不要让伤者饮食 有创骨折 有创骨折 又称裂开骨折，或穿破