平性药双向适用药性本质特征研究.pdf

②寒凝血瘀证：方差分析提示在改善大鼠舌质颜色 R 、G、B 值方面平性药与温热性 药作用特征类似。 2.2 平性药对瘀热互结证和寒凝血瘀证大鼠模型微循环的影响：①瘀热互结证： 8 味平性药能够明显升高血液流速（p 0.01 或p 0.05 ）或有升高趋势；5 味寒凉性药 均能明显升高血液流速（p 0.01 或 p 0.05 ）；5 味温热性药对流速和流态均没有明显 改善作用和趋势。直观分析表明平均流速由高到低分别是平性药组、寒凉性药组、温 热性药组。聚类分析显示大部分平性药和寒凉性药聚为一类，大部分温热性药聚为一 类，提示在改善瘀热互结证大鼠微循环方面，平性药与寒凉性中药有类似的作用效果。 ②寒凝血瘀证：7 味平性药能明显升高血液流速（p 0.01 或 p 0.05 ），5 味寒凉性药 中仅丹参能明显升高大鼠血液流速（p 0.01 ）；4 味温热性药能明显升高大鼠血液流速 （p 0.05 ）或有升高的趋势；直观分析显示平均流速由高到低分别是温热性药、平性 药、寒凉性药，提示在改善寒凝血瘀证大鼠血液微循环方面，平性药有类似温热性药 的作用特征。 2.3 平性药对瘀热互结证和寒凝血瘀证大鼠血液流变学的影响：①瘀热互结证： 10 味平性药均能够显著降低全血黏度（p 0.01 或 p 0.05 ）或有一定的降低趋势，寒 凉性药中丹参、益母草、大黄能够显著降低全血黏度（p 0.01 或p 0.05 ），温热性药 中红花、三七、川芎能够显著降低全血黏度（p 0.05 ）或有一定的降低趋势；直观分 析显示在降低全血黏度方面，效果由高到低分别为平性药、寒凉性药、温热性药，提 示在此模型中，平性药表现出类似寒凉性药甚至超过寒凉性药的作用特征。②寒凝血 瘀证：8 味平性药均能显著降低全血黏度（p 0.01 或p 0.05 ）或有一定的降低趋势； 寒凉性药中丹参能显著降低全血黏度（p 0.05 ）；全部温热性药均能够显著降低全血 。直观分析发现在降低全血黏度方面，效果由高到低分别为 黏度（p 0.01 或p 0.05 ） 温热性药、平性药、寒凉性药，提示在此模型中，平性药表现出类似温热性药的作用 特征。 3. 数据挖掘结果显示：在瘀热互结证中，三类药性中药组与模型分类的 AUC 值由大到小分别是：平性药、寒凉性药、温热性药；在寒凝血瘀证中，三类药性中药 组与模型分类的 AUC 由大到小分别是：温热性药、平性药、寒凉性药。 4. 平性药双向适用内在机理的研究 4.1 平性药中蒲黄、桃仁能够降低瘀热互结证大鼠血浆 cAMP 浓度（p 0.01 ）， 抑制 PKA 蛋白表达（p 0.05 ）；升高寒凝血瘀证大鼠血浆 cAMP 浓度（p 0.01 ），增 强 PKA 蛋白表达（p 0.01 ）；对cAMP-PKA 信号通路具有双向调节的作用。 4.2 平性药王不留行、桃仁仅能显著升高寒凝血瘀证大鼠血浆 NOS 活力（p 0.01 或p 0.05 ），对瘀热互结证大鼠NO-NOS 系统没有明显影响。 4.3 平性药中王不留行组、桃仁对瘀热互结证模型 Ca2+ 浓度有明显降低作用 （p 0.01 或p 0.05 ），对寒凝血瘀证 CaM 浓度有明显降低作用（p 0.01 或p 0.05 ）。 结 论：1. 在瘀热互结证条件下，所选平性药能表现出寒凉偏性，具有类似寒 凉性药的作用特征；在寒凝血瘀证条件下，所选平性药能表现出温热偏性，具有与温 热性药相似的作用特征；在一定程度上证明，所选平性药具有“双向适用、条件显性” 的药性特征。 2. 所选平性药对cAMP-PKA信号通路具有双向调节作用，可能是其双向适用的作 用机理之一。 关键词 平性药；药性特征；双向适用；实验研究 Study on the Essential Characteristics of the Chinese Medicinal Herbs with Neutral Property in Two-way Application Specialty: Traditional Chinese Medicine Author: Hao Erwei Tutor: Professor Deng Jiagang ABSTRACT Objective: By establishing