4(汪敏)193例院外急救呼吸机转运分析论文.docVIP

193例院外急救呼吸机转运分析 汪敏 【摘要】 目的 探讨车载呼吸机在院前转运中的应用。 方法 与人工球囊辅助呼吸比较，对193例转运的病例回顾、统计、分析。结果 使用车载呼吸机112例，途中氧饱和度下降的34例（30.4%），呼吸抵抗11例（9.8%），死亡2例（1.8%）；人工球囊81例，氧饱和度下降46例（56.8%），呼吸抵抗12例（14.8），死亡5例（6.2%）。 结论 车载呼吸机在院前转运中优于人工球囊，建议选带有SIMV模式的电动呼吸机在患者出现自主呼吸时能及时提供辅助而避免呼吸抵抗。 【关键词】 车载呼吸机 危重病人转运 院前急救 车载呼吸机在院前急救中的使用已日益普及。它便于携带，使用方便[ 1]。但救护车的改装参差不齐，大部分救护车的改装中并没有预置车载呼吸机。目前车载呼吸机种类繁多、形状各异，基本上是随意无专门固定位置的放在车内，这样救护车在复杂环境下对车载呼吸机的影响较大，影响的程度、如何解决、如何避免，我们对这次课题研究中的193例使用车载呼吸机的患者分析如下。 1 资料和方法 一般资料 病例选自2010年8月至2011年9月杭州市急救中心转运需要辅助呼吸的患者。入选标准：已气管插管或气管切开伴有自主心率。排除标准：呼吸机面罩通气模式或无自主心率。符合上述标准的共193例，其中男性109例，女性84例，年龄3~86岁，平均32岁；脑溢血71例，