中国医学离世界一流有多远 - 沈晓明(环境与儿童健康教育部重点实验室、上海交大医学院附属新华医院)).pdfVIP

中国的医学离世界一流有多远 沈晓明 （上海交通大学医学院附属新华医院、环境与儿童健康教育部重点实验室） 医疗教育学制与学位体系混乱，教育模式陈旧，住院医生培养制度不完善；医学科研重微观、 轻宏观，重近期产出、轻远期效益，重实验室工作、轻床边研究，重个人作用、轻团队协作，跟踪 性、模仿性研究多而原创性研究少；医生队伍总体素质不高，医院改革与经济社会发展不适应，使 我国医学水平和世界一流水平还有相当大的差距。 目前，中国医疗体制改革总体上比较强调市场的作用。但市场主导型的医疗体制需要市场支撑。 即使欧洲许多发达国家的财力也不足以支撑医疗市场的发育，更何况中国。面对特殊国情，中国的 医疗体制改革何去何从仍然值得深思。 建国以来，我国在医疗卫生领域取得举世瞩目的成就。根据WHO最近公布的资料，我国的卫 生投入居全球第139 位，但国民综合健康水平为全球第82 位。和美国比较，我国医疗卫生投入占 GDP 的5.62%，美国是14%，美国GDP总量是我国的10 倍左右，因而实际投入医疗卫生领域的资 源绝对量大约是我国的近30 倍，但美国要照顾的人群仅是我们的六分之一，即使这样，美国的医 疗