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肾病科试题
一:单选题(30-35题)
在单位时间内,有- --血液流经肾脏?
A 800ml B 1000ml C 1200ml D 1500ml
2.血清补体C3及总补体下降,8周后恢复正常,是—-肾炎的特点?
A 急性肾炎 B.慢性肾炎 C.急进性肾炎 D IgA肾病
3.狼疮性肾炎的免疫病理学特点是- ---?
A 毛细血管内增生 B膜性增生 C 微小病变 D白金耳的形成。
4.下列哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现?
A、水肿 B、低蛋白血症 C、尿中 C3 和巨球蛋白阳性
D、尿蛋白大于 3.5g/24 小时
5、急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是:
A、缺铁 B、促红细胞生成素减少 C、水钠潴留、血液稀释 D 骨髓受抑制
6、长期血透病人的最主要的死亡原因是:
A、消化道出血 B、心血管合并症 C、神经系统合并症 D、透析肾病
7、下列哪项内分泌激素不是肾脏所分泌的?
A、肾素 B、前列腺素 C、1 羟化酶 D、抗利尿激素
8、引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见?
A、大肠杆菌 B、副大肠杆菌 C、变形杆菌 D、肠形菌
9、男,76 岁,患糖尿病 25 年,两年前发生肾病综合症,两个月来病情加重,恶心,呕吐,口中异味感 加重,并出现夜间轻度呼吸困难,每日尿量 1000—1500ml,查体:(200/90mmHg),Scr:760umol/L,BUN:40mmol/L,Hb:68,首先的治疗方案是:
A、血液滤过 B、CAVH(持续性动脉血液滤过) C、CAPD(持续性不卧床性腹膜透析) D、肾移植
10、女,30 岁,头晕,伴恶心、呕吐半个月,血压 150/105mmHg,Hb:60g/L,尿检查,比重 1.010,蛋白
++++,红血球++,白细胞+,蜡样管+,BUN84mmol/L,本例的诊断可能是?
A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期 B、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期 C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期 D、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期
11、与环磷酰胺毒性无关的是:
A、股骨头无菌性坏死 B、骨髓抑制 C、中毒性肝炎 D、性腺抑制
12、以下为患者 24 小时尿蛋白定量的化验值,哪种情况不属于蛋白尿?
A、40mg/24 小时尿 B、160mg/24 小时尿 C、0.2g/24 小时尿 D、0.25g/24 小时尿
13、临床上最常见的急性肾衰的病因是?
A、急性肾小管坏死 B、急性间质性肾炎 C、大量出血 D、重症肾小球肾炎
14、有关慢性肾功能不全的病因和发病机理中下列哪一项是错误的?
A、各种慢性肾脏疾病均可导致肾功能不全 B、蛋白质代谢产物均可导致肾功能不全 C、肾功能不全发展至尿毒症的过程通常用”健存”肾单位来解释 D“健存”肾单位减少后所引起的肾小球毛细血管高灌流、高滤过状态可加速肾小球硬化
15、慢性肾盂肾炎的最早出现下列哪项异常?
A、血尿素氮 B、血肌酐 C、血β2 微球蛋白 D、内生肌酐清除率
16、肾小球源性血尿的主要特点是:
A、肉眼血尿 B、尿中红细胞大于 10 个/HPC C、尿中红细胞小于 10 个/HPC D,以畸形红细胞为主
17、女,16 岁,三周前猩红热,三天来眼睑浮肿,血压(130/70mmHg),尿蛋白++,比重 1.028,镜下可 见红细胞管型,血尿素氮 7.1mmol/L,血肌酐:1.88mmol/L,治疗的最主要的措施是?
A、透析疗法 B、加强营养 C、休息并控制感染 D、激素
18、尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是:
A、输入碳酸氢钠 B、输入钙剂 C、输入高渗葡萄糖加胰岛素 D、进行血液透析
19、下列哪种药物造成肾小管尿液高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿? A、速尿 B、双氢克尿塞 C、安体舒通 D、甘露醇
20、男,26 岁,一个月前患上感,近日浮肿,持续少尿,肾功能进行性恶化,血压 150/90mmHg,尿蛋白
+++,红细胞 15—20 个/HP,血红蛋白 10g/dl,肾病理特点最可能是?
A、弥漫增殖性病变 B、广泛肾小球腔内新月体形成
C、系膜增殖性病变 D、局灶节段性硬化
21、男,36 岁,轻度浮肿 3 年,2 周来恶心,乏力,血压:180/106mmHg,血红蛋白 50g/L,尿蛋白+,比 重 1.010,为明确诊断,首先应检查:
A、血尿素氮测定 B、血浆铁测定 C、血浆蛋白测定 D、血气分析
22、下列哪组肾脏疾病在用了包括糖皮质激素在内
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