水蛭注射液治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效的研究.pdf

7 作者声明………………………………………一…3 8 个人简历………·………………………………·…3 中 文摘要 目 的：本研究的目的是通过临床实验，观察水蛭注射液对椎一基底 动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效，并探讨其作用机理。 方 法：本课题共收入60例辨证为瘀阻脑络型的椎一基底动脉供血不 足性眩晕患者，随机分为治疗组3o例和对照组30例。治疗组以水蛭注 5 0ML或o．9％生理盐水2 射液4ML加入5％葡萄糖注射液25 0ML中静脉滴注： 均每天1次，14天1个疗程。疗程结束后对两组的总体疗效、颅内血流动 力学及血液流变学等进行观察。 结 果：①总体疗效比较：治疗组临床痊愈1l@J，显效6例，好转11例， 无效2例，总有效率93．3％；对照组临床痊愈l 6例，显效6例，好转24#0，无效 61；q，总有效率80．O％，经X 2检验，P0．05，说明治疗组疗效与对照组无 明显差别。②中医证候的疗效比较：两组药物对椎一基底动脉供血不足性 眩晕患者中医疗效的总有效率比较无显著性差异(Po．05)，说明两组中 医．4iE候的改善无明显差别。⑧颅内血流动力学比较：治疗前治疗组与对 照组椎动脉、基底动脉血液收缩期峰流速间无显著性差异(PO．O5)； 治疗组与对照组治疗后椎动脉、基底动脉血液收缩期峰流速显著高于 治疗前(P0．0 5)；治疗组治疗后椎动脉、基底动脉血液收缩期峰流速 与对照组治疗后收缩期峰流速间无显著性差异(Po．05)。④血液流 变学比较：治疗组治疗前后比较，全血高切粘度、全血低切粘度、血浆 粘度、红细胞压积、纤维蛋白原的降低均较显著(PO．05)；对照组治疗 前后比较，全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤 维蛋白原的降低较显著∽0。0 51；两组治疗后差值比较无显著性差异 (尸0．05)。 结 论：①水蛭注射液在改善中医证候疗效，临床总体疗效及提高椎一 基底动脉血流速度方面均有明显的作用。②水蛭注射液的作用是活血化 瘀，能够降低纤维蛋白原，全血或血浆黏度，改善血液流变学指标，从多 方面综合改善微循环的病理状态，改善脑缺氧和脑部供血．③临床研究表 明：水蛭注射液是治疗VBI性眩晕的一种有效药物，用于治疗因脑动脉 硬化、血管弹性下降及血液黏度增高所致椎基底动脉供血不足者，和临 床常用理想有效药物灯盏细辛注射液无明显差异，且临床使用安全无毒 副作用，值得进一步推广使用。 关键词：椎一基底动脉供血不足性眩晕；水蛭注射液；临床疗效观察 effecton ofclinicalcurative treating Study vertebrobasilar caused thedizzinessby withLeech insufficiencyInjection ABSTRACT theclinical ofLeech in observe efficacy Injecti