雌激素对雌性大鼠颏舌肌功能影响的生物学机制.pdf

摘要 摘要 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)是一种以睡眠期间上气道反复阻塞为特征的呼吸障碍，患者表 现为白天嗜睡以及夜间的鼾声和唤醒。夜间反复发作的上气道狭窄或阻塞，导 致低血氧和高碳酸血症，可能引起心脑血管并发症，甚至猝死。它是一种常见 的严重危害人们生活质量并具致死威胁的疾病。 OSAHS的发病男性明显高于女性，女性绝经后发病明显上升，雌激素替代治 疗的女性发病率较低。男性患者临床症状较女性严重，白天的疲劳和嗜睡症状 更明显，女性多表现为疲劳综合征，如：头痛、紧张和失眠等。在睡眠呼吸监 测的研究中发现，女性患者呼吸紊乱指数较男性低，OSAHS的发病特征提示雌 性激素可能对上气道的稳定性具有保护作用。上气道的稳定是局部解剖因素和 气道周围扩大肌共同作用的结果，颏舌肌是主要的上气道扩大肌，其收缩使舌 前伸和压低，上气道口咽部扩大；在吸气相，其收缩活动早于膈肌，在气道负 压形成之前建立一个稳定而通畅的上气道，它被称为上气道的