有限生命质量论与辩护.pdfVIP

摘要 生命质量论进入医学领域的初衷，是为医者的医疗决策提供一个 可靠且合理的基本理论。这些决策往往集中于卫生资源的配置，尤其 是稀有资源的配置，医疗方案的优选以及生命末期患者的治疗问题。 对于这些问题，生命神圣论、生命价值论与生命质量论都有不同的主 张和观点。 本文认为，生命神圣论和生命价值论都因其不可消解的理论缺陷 而无法为医者的选择提供合伦理的理论依据。承袭希波克拉底传统的 生命神圣论，主张“但凡生命都应该救治”，因此对于现代医疗危机 无所作为而失去理论张力。生命价值论从价值论的观点，更多强调的 是生命对于他人和社会的有用性。依据这种观点，我们可以因为老人 或者新生儿生命价值处于最低值状态而抛弃他们，这显然违反我们的 道德直觉。生命质量论以功利主义的“最大化幸福”和“最小化伤害” 来证成其正当性。它主张任何医学研究和医疗手段的应用都应以理性 的生命质量评测为标准。但是，本文认为生命质量论依然存在缺陷。 本文通过对生命质量理论缺陷的分析，认为生命质量论的理论张 力在于它符合现代医学目的，在客观上指导医学发展朝着人类更高的 生命质量方向发展，并且最大程度的缓和公共医疗危机。这无疑有利 于提升社会个体和整体的福祉。但是，这种理性得近于苛刻的论