序贯性机械通气治疗COPD分析.pdfVIP

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  • 2015-10-20 发布于安徽
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内蒙古医学院学位论文原创性声明 郑重声明:本人所呈交的学位论文是在导师指导下。独立进行研究所取得的研究成 果。除文中特别加以标注引用的内容外,本论文内容不包含其他个人或集体已经公开发 表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确 方式标明。本人学位论文与资料若有不实,愿意承担一切相关的法律责任。 论文作者签名 丝垄 a2叼年,月妒日 学位论文版权使用授权书 本人完全了解学院有关保留、使用学位论文的规定。同意学院保留并向国家有关部 门或机构送交论文的复印件和电子版。学院享有发表、复制、查阅、借阅及申请专利等权 利。可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编学位论文。同时本人保证:毕业 后发表、使用学位论文以及结合学位论文研究课题再撰写的文章,作者署名单位一律为 内蒙古医学院。 论文作者签名2丝垫 指导教师签名塑盏墨 夕1年j月j甲日 p1年r月矽日 中 文摘 要 目的研究慢性阻塞性肺疾病(∞PD)急性加重患者有刨通气早期拔管后行无创序 贯通气治疗的可行性及临床效果。方法将诊断为COPD急性加重需要机械通气的病 人随机分成序贯组和对照组。序贯组(NrV组)15例,对照组15例。所有病人有创通气 后,根据患者的血气情况和耐受程度逐渐调整呼吸机参数。序贯组患者出现肺部感染控 制窗(PIC窗),满足撤机条件则拔除气管插管,改用无创通气。无创通气采用口鼻面罩 —5cmH20。根据血气调整呼吸机参数,直至达到缓解期水平撤机。对照组则继续采用有 创通气至满足撤机条件后拔管,改为鼻导管吸氧。观察两组患者一般情况,动脉血气分 析指标,住院时问,机械通气时间,VAP的发生情况和患者转归。结果序贯组和对照 贯治疗手段,能减少住院时间和呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率。 关键词 咖机械通气肺部感染控制窗序贯治疗 invasive non—‘invasive mechanical Sequential following in disease ventilationchronicobstructive pulmonary and dfeetivein ofinvasive the the ObjectiveTostudyfeasibilitytherapeutic earlystage extubationand ventilationin withacuteexacer- ventilation non—invasive sequential patients bationof whoneed chronicobstructive disease(COPD).Methodsm pulmonary patielats mechanicalventilation∞usedtheacuteexacerbationofOOPDweredivided by into湖luential andcontrol

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