中药炮制学复习题.docVIP

何谓中药炮制和中药炮制学？ 中药炮制——是根据中医药理论，依照辩证施治用药的要求和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，采取的一项制药技术、历史又称炮灸，修治、修事，修制。今多用“炮制”和“炮灸”。 中药炮制学——专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。 简述中药炮制的起源及发展概况。 起源：1、中药的炮制是随着中药的发现和应用而产生的 2、火的发现和熟食方法的处理及应用是中药炮制形成的雏型 3、酒的发明与应用丰富了中药炮制的内容 4、陶器的发明和应用丰富和拓展了中药炮制的内容 发展概况：1、春秋战国至宋—起始与形成时期；2、金元明是炮制理论的形成时期； 3、清代是炮制品种和技术的扩大时期；4、新中国成立后，中医药事业获得巨大进展，中药炮制也进入整理提高的新时期。 我国古代炮制专著有几部？写出其成书年代及作者。 南北朝刘宋时代-雷敩-《雷公炮制轮》三卷 金元明时期-缪希雍-《炮炙大法》 清代-张仲岩-《修草指南》 中药炮制的相关法规有哪些？ 《中国药品标准》及各省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的《中药炮制规定》是中药饮片炮制必须遵循的法规。 如何理解炮制是中医临床用药的特点？ ①中医临床用药多是以中药饮片形式配方 ②中药性能的偏性和作用可通过炮制来调整 ③根据病情需要通过炮制对中药性能和作用进行调整，以适应临床治疗的要求 ④通过炮制来调整中药的性能以适应气候、环境的差异如麻黄冬季宜生用、春夏宜用麻黄绒 ⑤降低毒副作用，保证临床用药的安全 炮制对药物性能的影响有哪些？举例 1.炮制对药物四气五味的影响 纠正偏性：常称“反制”，如以热制寒或以寒制热。酒炙麻黄缓和苦寒泻下作用。 增强性味：常称“从制”如以寒制寒或以热制热。羊脂油制淫羊藿增强温肾补阳作用。 改变药性：生地制成熟地，性味由甘、微苦寒变甘温，功效由清热凉血变滋阴补血。 2.炮制对药物升降浮沉的影响 《本草纲目》——“升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至巅顶” 如酒炙黄芩可上行清头目之火；莱菔子生用主升，涌吐风痰，炒后主降，降气化痰，消食除胀。 3.炮制对归经的影响 引药入经：醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经。 知母如肺胃肾经，清肺、凉胃、泻肾火，盐制后入肾经，主滋阴降火。 4.炮制对毒性的影响 “毒药”早期古代医药文献是指药物的总称。“毒”—药物偏性。后世的“毒”—药物的毒副作用。炮制降毒或消除副作用是中医用药的手段。姜矾制南星、白附子，醋制干遂，巴豆制霜，甘草制远志等。 5.炮制对药物补泻的影响 补泻是药物扶正、驱邪功能的概括：不少药物同时具有这两方面的功能。 简述传统制药原则的内容。举例。 ㈠传统制药的原则： ①相反为制：指用药性能相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性，如酒炙黄连缓和其苦寒性。 ②相资为制：指用药性相似的辅料或药物来增强药效。如米炒党参增强补脾止泻作用。 ③相畏（相杀）为制：指用辅料或药物来制约其毒副作用。如生姜、白矾制天南星降毒。 ④相恶为制：是中药配伍“相恶”的延伸应用。指两种药物合用，一种药物能使另一种药物作用降低或功效丧失。如米泔水制苍术缓和其躁烈性。 ㈡具体方法:制其形，制其性，制其味，制其质 中药炮制的目的有哪些？举例说明 ㈠消除或降低药物毒性或副作用。 乌头——生品毒大，外用，水浸，蒸煮后降毒，供内服。 巴豆——去油制霜，降毒，缓和药性 斑蝥——米炒，降毒 马钱子——沙炒，油炸，降毒 厚朴——姜汁制，消除对咽喉的刺激 ㈡转变或缓和药物的性能 由寒转温——生地黄、地黄 由温转凉——天南星、制南星 缓和药性——麻黄、蜜麻黄 产生新疗效——生石膏、煅石膏 ㈢增强药物疗效 羊脂制淫羊藿——增强补肾壮阳 醋制延胡索——增强活血止痛 酒炙蕲蛇——增强活血通络 蜜制款冬花、黄芪——增强润肺、健脾 土炒山药、白术——增强健脾止泻 ㈣改变或增强药物作用的趋向 酒炙升提——大黄生用治下焦实热，酒炙引药上行，清上焦湿热 莱菔子——生用升散，涌吐风痰；炒制后主降，降气化痰，消食除胀 ㈤改变或增强药物作用的部位 醋制入肝——如柴胡、香附醋制引药入肝 盐制入肾——小茴香、砂仁盐制引药入肾 ㈥便于调剂和制剂 体长的药材——紫苏、藿香 个大的药材——葛根、乌药 质地坚硬的药材——羚羊角、珍珠、磁石、自然铜、龟甲、鳖甲等 ㈦洁净药物，利于贮藏 药材常见杂志或非药用部位：根及根茎类——泥沙、杂药、芦头、木心、毛绒等；树皮类——苔藓、栓皮、；矿石类——泥土、沙石；贝壳类——泥沙、苔藓；甲壳类——