胃腔定植菌迁移和呼吸机相关肺炎相关性的分析.pdfVIP

中 文 摘 要 胃腔定植菌迁移与呼吸机相关肺炎的相关性研究 摘 要 目的:随着重症监护病房 (ICU)中机械通气的普遍应用， 医院内感染性肺炎也出现增加的趋势。在院内感染中，肺部感 染是其主要 的致死原 因。其 中呼吸机相 关肺 炎 (ventilator-associatedpneumonia,VAP)是急性呼吸窘 迫综合症(ARDS)和其他肺部损伤常见的并发症，常发展为败 血症和多器官功能衰竭，甚至死亡。VAP是ICU中最常见的 感染，常因住院时间延长而发生，有很高的病死率。本研究通 过对呼吸重症监护病房 (R工CU)有创机械通气 (mechanical ventilation,MV)患者的胃液、口咽部及下呼吸道标本不同时 间段的病原学检测，观察三个部位致病菌株的定植情况，分析 胃腔定植菌的迁移与呼吸机相关肺炎的相关性，分析胃食管反 流、误吸及胃液pH值的变化在VAP发病机制中的作用，对致 病菌或优势菌进行药物敏感性分析，以指导临床用药。 方法:采用前瞻性研究设计方法，共入选RICU病房进行 MV患者共66例次，男性40例次，女性26例次，平均年龄60.47 116.96