奥卡西平治疗成人癫痫发作的血药浓度及临床疗效和安全性的观察分析.pdfVIP

奥卡西平治疗成人癫痫发作的血药浓度与临床疗效和 全性的观察分析 中文摘要 奥卡西平治疗成人癫痫发作的血药浓度与临床疗效和安 全性的观察 析 中文摘要 目的 通过建立癫痫数据库，从中提取应用奥卡西平治疗的成人癫痫患者信息，观察及 评价奥卡西平 （Oxcarbazepine，OXC ）在成人癫痫患者的治疗过程中，其活性代谢物 10，11-二氢-10-羟基卡马西平(monhydroxycarbazepin ，MHD)血药浓度与临床疗效及 全性的相关性，为临床工作中奥卡西平的合理应用提供依据。同时提高癫痫数据库 整理管理经验，便于癫痫患者的长程管理治疗。 方法 收集201 年02月至2014年02月，苏州大学附属第二医院门诊及病房收治的确诊为 癫痫的成人患者，同时将其录入成人癫痫数据库，详细记录患者姓名、年龄、身高、 体重和联系方式等基本资料，以及用药种类、剂量，联合用药，药物相关不良反应等 详细信息。从中提取接受奥卡西平治疗患者的数据资料，同时建立高效液相色谱法测 定MHD稳态血药浓度，并随访其服药后相关不良反应及三个月后的临床疗效。分析 血药浓度与给药剂量 （药物剂量/体重）之间的关系，探讨奥卡西平血药浓度与临床 疗效的关系。 结果 癫痫数据库共收录了92例癫痫患者，提取其中接受奥卡西平治疗的的患者42例， 其中男性28例、女性14例；年龄16 ~ 77岁，平均年龄( 7.2± 17.9)岁；身高 （169.0±6.7 ） cm ，体重 （65.7± 11.6 ）kg，BMI （2 .0± .5 ）。治疗总有效率为76.47% ，血药浓度位 2 于有效治疗窗内组的疗效为91. %，低于有效治疗窗组为64.2% ，经 检验，有效治 疗窗内组的疗效优于低于有效治疗窗组 （P ＜0.05 ）；给药剂量 （药物剂量/体重）与血 I 中文摘要 奥卡西平治疗成人癫痫发作的血药浓度与临床疗效和 全性的观察分析 药浓度呈正相关，为一元一次线性回归关系，方程为C=0.275×D+6.86 （R=0.402,P=0.0 ）。治疗组内共8例出现不良反应，发生率为19.0%，不良反应发生 率低，且程度较轻。 结论 癫痫数据库的建立，有利于临床医师制定及实施个体化、规范化的抗癫痫治疗方 案，提高药物保留率及治疗疗效。奥卡西平治疗癫痫疗效显著，不良反应发生率低， 通过血药浓度检测，可有助于临床医生个体化给药，对于临床癫痫症状的控制有良好 的指导作用。 关键词 癫痫 数据库 奥卡西平 血药浓度 临床疗效 全性 作 者：贺 琳 指导教师：赵合庆 II Clinical Study on the Relation between Oxcarbazepine Concentration, Epilepsy Therapy Efficacy and Safety Abstract Clinical Study on the Relation between Oxcarbazepine Concentration, Epilepsy