各种常见病病理、病因与用药.ppt

血压诊断一览表 本文观看结束！！！ 肾虚 ——病理、病因及调理 一、肾虚定义 肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚主要分为肾阴虚和肾阳虚。 中医所指的肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚、肾阳虚。 肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，也就是说表现为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚；肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。 二、肾虚的诱因 1、药物滥用 2、饮酒过量 3、体力透支 4、生活无规律 5、精神压力 6、各种疾病产生的后遗症 7、退化性老年性肾虚等 　　中医认为肾虚分为4种，肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾阴阳两虚。 　　①肾阳虚：（俗称命门火衰）则有阳虚的临床表现：如畏寒、肢冷、小便清长、面色晃白、性欲减退、阳痿早泄、舌淡苔白、脉沉迟。 　　②肾阴虚：（俗称肾水不足）除有肾虚的表现外还有阴虚的临床表现：如五心烦热、潮热盗汗、口干舌燥、尿黄便干、舌红少苔、脉细数。 　　 三、肾虚的分类 ③肾气虚：气短自汗、倦怠无力、面色晃白、小便频多、遗精早泄、舌苔淡白、脉细弱。 　　④肾阴阳两虚：则有五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。 三、肾虚的症状 1.肾虚的症状在意志方面表现为： 信心不足，缺乏自信，工作没热情，生活没激情，没有目标和方向。 　　2.肾虚的症状在性功能方面表现为：性功能降低，男子性兴趣降低，性欲降低，阳痿或阳物举而不坚，遗精，滑精，早泄，显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低，不育。女子子宫发育不良，如幼稚子宫，卵巢早衰闭经，月经不调，性欲减退，不孕等。肾虚的症状在泌尿方面表现为： 尿频，尿等待，小便清长等症状。 　　 3.肾虚的症状还可能有：早衰，健忘失眠，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，不耐疲劳，乏力，视力减退，听力衰减。 脱发白发、头发脱落或须发早白，牙齿松动易落等。 容颜早衰、眼袋、黑眼圈，肤色晦暗无光泽，肤质粗糙、干燥，出现皱纹，色斑，中年暗疮，肌肤缺乏弹性；嗓音逐渐粗哑，女性乳房开始下垂，腰、腹脂肪堆积，男性早秃等。 四、非药物调理 1、运动 肾虚患者在应用药物治疗的同时，还可以坚持运动进行辅助治疗。在进行运动的时候，关节，筋等组织也可进行运动，关节，筋由肝所支配，中医中有“肝肾同源”之说。适当运动可以达到养筋健骨，舒筋活络，血脉通畅、健肾强身之效，增强自身抵抗力。肾虚患者可以进行散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式，要坚持进行，持之以恒。　　　　 2、食疗 （1）枸杞猪腰粥：枸杞子10克，猪肾一个(去内膜，切碎)，粳米100克，葱姜食盐少许，同煮成粥。有益肾阴补肾阳、固精强腰的作用，适用于肾虚劳损，阴阳俱亏所致的腰脊疼痛、腰膝酸软、腿足痿弱、头晕耳鸣等,本方是肾虚食疗房中比较经典的一方。 （2）炒核桃仁：核桃仁10克，炒香嚼食。有补肾温肺、润肠通便的作用，适用于肾虚腰痛脚弱，或虚寒咳喘及便秘者。 （3）鸡蛋三味汤：鸡蛋1个，去芯莲子、芡实、怀山药各9克，白糖适量。煎成药汤，吃蛋喝汤。主治肾虚。 此外，高脂血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。有些原发性和家族性高脂血症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓等。 　　高脂蛋白是动脉粥样硬化的主要原因，动脉粥样硬化可引起心、脑、血管疾病；高脂血症又可引起胆石症，所以危害很大。 五、高血脂症的诊断标准 (1):高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过5.72mmol/L,而甘油 　　三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70mmol/L。 (2):高甘油三脂血症：血清中甘油三酯含量增高，超过1.70mmol/L， 　　而总胆固醇含量正常，既总胆固醇＜5.72mmol/L。 　 　　 　　 (3):混合型高脂血症：血清中总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总 胆固醇超过5.27mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L。 　　(4):低密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白--胆固醇（HDL--胆固醇）含量降低＜9.0mmol/L。 六、高脂血症的治疗 　（一）高脂血症的西药物治疗 　　1、以降低血浆胆固醇为主的调脂药物。包括： 　　① 胆汁酸螯合剂：如考来烯胺（消胆胺）和考来替泊（降胆宁）。 　　② HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类)，已在临床上使用的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀。 还有如力平之，来适可，立普妥等。 　　 2、以降低血浆甘油三酯为主的调制药物。包括： 　　① 苯氧芳酸类或称贝特类，如氯贝特、非诺贝特