妇科肿瘤标志物临床应用与进展.ppt

妇科肿瘤标志物的临床应用及进展 内容 肿瘤标志物的定义与用途 妇科肿瘤标志物的分类与临床应用 SCC与宫颈癌 CA125、HE4、ROMA公式与卵巢癌 小结 肿瘤标志物的定义 指在恶性肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的或是由机体对肿瘤反应而异常产生和/或升高的、反映肿瘤存在和生长的一类物质。 包括蛋白质、激素、酶及同工酶、多胺及癌基因产物等。 存在于病人的血液、体液及组织中。 肿瘤标志物的用途 肿瘤的早期发现 筛查 诊断、良恶性鉴别与分期 疗效监测 预后判断 复发指标 妇科肿瘤标志物的分类 胚胎、胎盘性标志物：如CEA、AFP、HCG、SP1 (妊娠性糖蛋白)、BFP(碱性胎蛋白) 糖链抗原/糖蛋白标志物：如CA125、CA19-9、CA72-4、SCCA(鳞状细胞癌抗原)、OCA(卵巢癌抗原)、OCAA(卵巢囊腺癌相关抗原) 酶类标志物：如ALP、ACP、LDH 激素类标志物:如雌激素、ER/PR（雌/孕激素受体） 基因类标志物：如P53 病毒类标志物 :如HPV 其它标志物 CEA（癌胚抗原） CEA是临床应用最早的肿瘤标志物之一，是一非特异性的上皮性肿瘤标志物。卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、阴道癌均可见血清CEA升高。 CEA在卵巢上皮癌中灵敏度约10％～40％ 高水平的CEA主要见于黏液性细胞癌（如卵巢粘液性囊腺癌、宫颈粘液性腺癌）。 AFP（