外科治疗肥厚型梗阻性心肌病的疗效评价梆.pdfVIP

DOI：10．3969／j．issn．1007-5062．2015．06．008 ·临床论著· 外科治疗肥厚型梗阻性心肌病的疗效评价 杨建国 陈绪发 何亚峰 陶凉 [摘要】 目的：探讨肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的外科手术疗效。方法：回顾性分析2010年6 月至2013年12月，我院外科行改良扩大Morrow手术治疗65例HOCM患者的临床资料，其中男性40例 (61．5％)，年龄18～70岁，平均(48．4±11．5)岁，术前所有患者药物治疗后临床症状仍明显，术前左心 有收缩期前向运动(SAM征)。全部患者均接受室间隔心肌切除术(改良扩大的MORROW手术)，其中 8例(12．3％)合并心脏瓣膜手术，1例(1．53％)合并冠状动脉旁路移植术。术后观察手术疗效。结果： 全组无住院死亡，手术无瓣叶损伤及室间隔穿孔发生。手术后左心室流出道压差(LVOTG)、室间隔厚 度(IVS)、左心室射盥分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及二尖瓣反流(MI)程度较术前均 降低，差异有统计学意义(PO．05)。术后3例发生完全房室传导阻滞，完全性左束支传导阻滞7例， 左前分支传导阻滞3例。