福建省2007-2011年新生儿死亡影响因素分析和干预对策研究.pdf

目录 中文摘要1 Abstract2 前言4 1.研究背景4 2.国内外研究现状5 3.研究目的与意义7 1 资料与方法8 1.1 资料来源8 1.2 研究方法8 1.2.1 文献分析8 1.2.2 半结构式访谈8 1.2.3 观察法8 1.3 资料处理9 1.4 有关定义9 2 结果10 2.1 2000-2012 年全省新生儿死亡率变化趋势10 2.2 2007-2011 年新生儿死亡情况分析11 2.2.1 新生儿死亡性别分布11 2.2.2 新生儿死亡母孕周分布12 2.2.3 新生儿死亡出生体重分布12 2.2.4 新生儿死亡出生日龄分布13 2.2.5 新生儿死亡出生地点分布14 2.2.6 新生儿死亡死因别构成16 2.3 新生儿死亡前获取医疗保健服务情况17 2.3.1 新生儿死亡前治疗情况分布17 2.3.2 新生儿死亡地点分布18 2.3.3 新生儿死亡死前诊断级别分布19 2.4 定性访谈结果21 2.4.1 社会经济的发展是降低新生儿死亡率的重要前提21 2.4.2 各级新生儿救护网络存在一定问题和缺陷21 2.4.3 乡镇卫生院的分娩水平有待提高22 2.4.4 突发传染病的流行与爆发对新生儿死亡有影响22 2.4.5 孕母因素对新生儿死亡的影响22 3 讨论与建议24 3.1 新生儿死亡原因分析24 3.1.1 新生儿死亡率城乡差距较明显24 3.1.2 早产和低出生体重儿及出生窒息是新生儿死亡的主要原因25 3.1.3 出生缺陷问题日益突出25 3.1.4 新生儿医疗保健服务能力有待提高26 3.1.5 产儿科协作能力有待提高，院内转诊不通畅26 3.1.6 孕期保健及分娩知识的宣传不到位26 3.1.7 对新生儿死亡的信息收集不全面27 3.2 对策与建议27 3.2.1 完善妇幼卫生事业相关制度27 3.2.2 建立合理化的妇幼卫生经费投入机制27 3.2.3 加大对重视农村地区新生儿健康状况的重视28 3.2.4 加大出生缺陷防治措施的干预力度28 3.2.5 加强新生儿医师培训，提高新生儿保健服务能力29 3.2.6 提高产科质量，确保新生儿安全出生29 3.2.7 完善早产儿及低出生体重儿的救护手段和方法，提高早产儿存活 质量29 3.2.8 建立孕产妇学校，消除因孕母心理及知识的限制带来的新生儿死 亡30 3.2.9 强化新生儿窒息复苏技术，建立新生儿窒息的全程管理30 3.2.10 加强产、儿科的协作配合，提高高危新生儿转诊效率31 3.2.11 加强新生儿医学与其他相关学科的交流，提高我省新生儿科技 术水平31 3.2.12 建立一套完善的干预效果评价系统，以促进干预手段的改进.31 4.结论33 4.1 2007-2011 年福建省新生儿死亡率不断降低33 4.2 福建省新生儿死亡的影响因素33 4.3 福建省新生儿死亡的干预对策33 本课题的特色和局限性34 参考文献35 调查表1：新生儿救护网络中心工作人员访谈提纲38 调查表2：新生儿救护网络行政负责人39 致谢40 新生儿死亡的研究进展综述41 福建省2007-2011 年新生儿死亡影响因素分析及干预对策 研究 中文摘要 研究目的 本课题立足于福建省建成新生儿救护网络，分析近五年内新生儿 死亡现状，进而分析影响新生儿死亡的原因，探讨政策实施过程中的问题，进 而提出改进措施，达到降低新生儿死亡的政策合理化。 研究方法 应用文献分析、半结构式访谈、观察法收集监测数据，并应用 SPSS1