论文急性颅脑损伤病人术后护理.docVIP

急性颅脑损伤病人的术后护理 王爱强 扎煤公司总医院急救医院 颅脑损伤是神经外科最常见的急症之一，随着现代化工业的发展，高速交通工具的普及及应用，颅脑损伤在当今社会成为一种常见病、多发病，其发病率居创伤首位，或仅次于四肢骨折。急性颅脑损伤来势凶猛、病情危重、变化迅速，致病率和死亡率都较高。根据病人的具体情况，手术后制定不同的护理目标，采取不同的护理措施，认真细致的观察，发现异常变化及时报告医生，及时处理，能够大大提高此病的救治水平，降低致残率和病死率，提高病人的生存质量。现将急性颅脑损伤病人的术后护理体会总结如下： 临床资料 一般资料 2008年1月——2010年8月，在我院收治的颅脑损伤病人中，重型急性颅脑损伤病人需立即手术者44例，男38例，女6例，重型急性颅脑损伤病人需立即手术者按Glasgow昏迷评分法均在3分——8分，由CT扫描定位，其中硬膜下血肿12例，硬模外血肿12例，脑挫裂伤8例。 治疗结果 5例患者死亡，28例患者好转，11例患者治愈。 病情观察 术后定时观察意识、瞳孔、生命体征变化及呕吐情况，全身麻醉未醒者15——20分钟观察一次，清醒后按医嘱1——2小时观察一次并认真记录。 2.1、意识状态 意识变化可提示颅脑损伤的程度及病情演变的情况。临床上依据病人对刺激的反应分为嗜睡（能叫醒）、浅昏迷（不能叫醒，但压迫眶上神经有反应）和深昏迷（压迫