血吸虫病的护理.pptVIP

评估内容 1.一般资料：内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费的支付形式、家庭住址、电话号码、联系人；本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断、收集资料的时间等。 2.过去健康状况：如患病史、住院史、家族史、手术及外伤史、过敏史、婚育史等。 3.生活状况和自理程度：如饮食、睡眠与休息、排泄、烟酒嗜好、清洁卫生、自理能力、活动方式等。 4.心理评估 有无焦虑、恐惧 心理评估 评估目的 评估患者潜在或存在的健康问题 悲观、焦虑 营养失调——低于机体需要量 与肝功能失代偿，门脉高压引起食欲减退，消化、吸收功能障碍等有关。 体液失衡 体液过多与肝功能失代偿、门脉高压导致低蛋白血症、门脉高压症、醛固酮分泌失调等有关。体液不足与大量使用利尿剂、大量放腹水、摄入不足等有关。 有皮肤完整性受损的可能 与营养不良、水肿、胆红素水平增高导致皮肤瘙痒以及长期卧床局部受压时间过长等因素有关。 常见的护理问题 特定知识缺乏 主要指疾病相关知识缺乏。与个人认识水平受限、信息知识来源不足以及缺乏相关指导有关。 潜在并发症 继发感染、上消化道出血、肝性脑病，电解质紊乱等。 个人应对无效 与长期患病，多次住院、工作能力，劳动能力、生活自理能力下降或丧失、医疗费用高、经济负担重等有关。 一般护理 提供良好的病区环境 病情观察 加