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病理生理学课程教学大纲 （供临床医学专业五年制本科使用） 一、性质与任务 病理生理学是研究疾病发生的原因、条件、发展规律、发病机制以及疾病过程中功能和代谢变化的专业基础学科 病理生理学是临床医学及相关医学专业的基础医学课程是一门沟通基础医学和临床医学的桥梁学科其任务是通过教学使学生掌握常见病理过程的病理生理知识，为学习临床医学课程、认识及防治疾病奠定理论基础。 二、基本要求 病理生理学是一门理论性较强的学科，与医学遗传学、人体解剖学、生理学、生物化学、医学免疫学、病理学、分子生物学、细胞生物学等多门医学基础学科有关，在认真学习本学科的同时，还应复习有关临近学科的基本理论，通过科学的思维来正确认识疾病过程中出现的各种变化，不断提高综合分析问题的能力。病理生理学也是一门实践性学科，学生应该动手做实验，建立疾病的动物模型进行实验，通过对实验结果的分析，提高独立思考和手能力。三、 第一章 绪 论掌握病理生理学的性质及特点。 熟悉病理生理学的任务及主要内容。 了解主要研究方法、历史、现状及发展趋势。 第章 疾病概论掌握健康与疾病、脑死亡的概念。2、掌握疾病发生发展的一般规律。 熟悉病因的分类疾病完全康复和不完全康复的概念脑死亡的判断标准。第章 水、电解质代谢障碍 熟悉 了解了解的概念、病因及对机体的影响 第章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱掌握 3、血液pH值， PaCO2， SB和AB， BE， AG等指标的含义、正常值、相互之间的关系和病理情况下的变化及其意义。 4、四种单纯性酸碱平衡紊乱的原因和机制、机体的代偿调节方式、酸碱指标变化 熟悉: 1、熟悉二重性酸碱平衡紊乱的类型及酸碱平衡指标的变化特征熟悉判断酸碱平衡紊乱的基本原则二重性酸碱平衡紊乱的常见原因第章 缺 氧掌握 1、缺氧的概念。 2、低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧及组织性缺氧的概念、病因、血氧变化特点及组织缺氧的机制。 3、缺氧时机体的功能代谢变化 熟悉： 1、各血氧指标的概念、正常值、意义及其影响因素。 2、熟悉氧疗的适用范围、对不同型缺氧的疗效及其机制。 了解：影响机体缺氧耐受性的因素及机制第章 发 热 2、发热激活物与内生致热原的概念、种类。 3、发热时体温升高的机制及发热发病学基本环节。 熟悉： 1、发热时的物质代谢变化和生理功能的改变。 2、发热的时相及各期热代谢特点。 3、发热的负反馈调节。 4、发热的处理原则。 了解：发热的生物学意义。 第七章 细胞信号转导异常与疾病（2学时） 掌握： 1、细胞信号转导的概念受体糖尿病心肌肥的信号转导障碍机制 2、细胞凋亡的生物学意义。 3、细胞凋亡的发生机制。 熟悉： 1、凋亡时细胞的主要变化及其与坏死的区别。 2、熟悉细胞凋亡的调控：包括细胞凋亡相关因素、凋亡相关基因及其作用。 了解： 1、细胞凋亡与常见疾病的关系。 2、细胞凋亡在疾病防治中的意义。 第章 应 激 2、全身适应综合征的概念和分期。 3、应激的神经内分泌反应。 4、应激的细胞反应。 5、应激性溃疡的定义和发病机制。 熟悉：应激的机体代谢变化和功能变化。 了解：应激性疾病和应激相关疾病的防治原则。 第章 凝血与抗凝血平衡 掌握： 1、DIC的概念组织因子、凝血因子Ⅻ、血小板激活在DIC发病过程中的作用凝血与抗凝血系统的平衡及其调节DIC的分期与各期特点DIC的原因DIC的分型及各型特点DIC防治的病理生理学基础第十章 休 克休克各期微循环变化的发生机制。休克代偿期微循环变化的代偿意义及休克失代偿期微循环变化对机体的影响。急性呼吸窘迫综合征的概念心功能在休克过程中变化的机制克的病因、分类休克。肾脏功能在休克过程中的变化了解了解正常微循环的结构及生理功能第章 缺血一再灌注损伤掌握 1、缺血-再灌注损伤、氧反常、钙反常pH反常缺血-再灌注损伤的条件第十四章 心功能不全掌握心力衰竭心功能不全概念心力衰竭的发生机制心力衰竭时心脏本身的代偿反应的机制及其意义（心率加快；心脏紧张源性扩张；心肌肥大）心衰时呼吸困难的发生机制心力衰竭的病因和诱因-体液的代偿反应对心功能的主要代偿作用和不利影响。 3、心衰时肺水肿的发生机制体循环淤血心输出量不足的后果心力衰竭的分类防治心力衰竭的病理生理学基础第十五章 呼吸功能不全掌握时酸碱平衡及电解质紊乱循环系统变化枢神经系统变化呼衰的防治原则呼吸衰竭时肾功能和胃肠功能的变化。第十六章 肝功能不全肝功能不全肝功能衰竭肝性脑病的概念肝性脑病 熟悉; 1、肝功能不全物质代谢障碍的表现肝性腹水的发生机制凝血障碍的发生机制源性内毒素血症的发生机制肝性脑病功能性肾衰竭的发病机制肝性脑病的治疗原则。第十章 肾功能不全掌握肾功能不全、急慢性肾功能不全与尿毒症的。少尿型急性肾功能不全少尿的机制各期机体的代谢变化及其发生机制慢性肾功能不全的发病机制、功能代谢变