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琼中黎族苗族自治县人民医院院前急救护理单
年 月 日
患者姓名 性别 □男
□女 年龄 联系电话 接电话
时间 出车时间 到达现
场时间 回院时间 接车地点 接电话人 呼车途径 □“120”电话 □急诊电话 □直接到医院 □其他 初步诊断 科 属 出车医生 出车护士 出车司机 出车护工 到达时
患者情况 清醒 T: ℃ R: 次/min BP: mmHg P: 次/min
昏迷 死亡 护
理
措
施 □严密观察患者生命体征
□根据医嘱给予患者持续吸氧
( L/min)
□为患者做心电图
□建立静脉通路,根据医嘱用药
□给予舒适的体位,进行持续心电及血压监护
□保持呼吸道通畅,给予人工呼吸
□给予心外按压
□给予伤口止血、包扎
□对患者进行心理护理,安慰患者
□其他: 特殊用药记录 时间 T
℃ P
次/min R
次/min Bp
mmHg 患者送院前及途中情 况
送院确认 出诊过程中,因患者病情危重需回院治疗,或因患者家属要求转送他院治疗,由于救护车上急救条件有限,以及运送途中堵车或其他不确定因素,在送往医院途中可能出现病情变化而危及生命。已告知患者/家属,请签名确认。
患者/家属/送院者签名: 与患者关系: 联系电话: 空车原因 □无人接车 □院前死亡 □患者已离开 □拒绝来院 □谎报 □送往他院
□其他: 患者/家属签名: 备 注
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