张楠楠2013.1.30课件.pptVIP

眼 球 纤 维 膜 角膜创伤愈合 角膜上皮细胞层：由5~6层上皮细胞组成，排列特别整齐。上皮再生能力很强，仅需24~48小时即可修复，且一般不留瘢痕。 前弹力层：损伤后不能再生，将形成瘢痕组织，临床上为角膜云翳或白斑。 实质层：约占角膜厚度的90%，由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成。损伤后不能再生，由瘢痕代替。 后弹力层：可再生，损伤后由内皮细胞分泌修复。 角膜内皮：为一层六角形扁平细胞构成。具有一定的房水屏障的功能。损伤后不能再生，靠临近细胞的移行和扩张填补缺损区。 葡 萄 膜 视 网 膜 眼 内 容 物 眼附属器 眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。具有保护、支持、运动眼球的作用。 视路及视中枢 视路是视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导径路。临床上通常从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。 * 眼 眼球：接受外界信息 眼附属器：保护眼球，使眼球运动 视路及视中枢：传导视觉冲动到中枢 眼解剖基础 眼 球 眼 球 壁 纤维膜：角膜、巩膜 葡萄膜：虹膜、睫状体、脉络膜 视网膜 眼内容物 前房 后房 晶状体 玻璃体 1.纤维膜由前1／6的角膜和后5／6的巩膜构成，二者相连处为角膜缘。 2.巩膜质地坚硬，呈乳白色，厚度不均，眼外肌附着处最薄（0.3mm），视神经周围最后（1.0mm)。组织学上巩膜分为三层：表层巩膜、巩膜实质层、棕黑层。 1.角膜中央部厚约0.5~0.55mm，周边部厚约1.0mm，横径约11.5~12mm，垂直径约10.5~11mm。角膜无色透明，具有屈光作用，前表面的曲率半径为7.8mm，后表面约为6.8mm，总屈光度约43~48D. 2.组织学上，角膜从外向内分为5层，上皮细胞层，前弹力层，基质层，后弹力层，内皮细胞层。 角 膜 1.葡萄膜又称血管膜，色素膜，富含色素和血管。由前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜。 2.虹膜中央有一直径约2.5~4mm的圆孔，称为瞳孔。具有缩小瞳孔（瞳孔括约肌）和开大瞳孔（瞳孔开大肌）的作用。 1.睫状体中，睫状突无色素上皮细胞分泌房水。 2.脉络膜具有丰富的血管和色素细胞。 1.视网膜是一层透明的膜，其后部有一中央无血管的凹陷区，称为黄斑。黄斑中心有一小凹，称黄斑中心凹，是视觉最敏锐的部位。距黄斑鼻侧约3.5mm处，有一圆形盘状结构，称为视盘，又称视乳头，是视神经穿出眼球的部位。视盘中央有小凹陷区，称视杯，此处无感光作用，是生理盲点。 1.组织学上视网膜分为两大层，即色素上皮层和神经感觉层，10小层。 2.组织学上视网膜分为十层，由外向内依次是视网膜色素上皮层、视锥视杆层、外界膜、外核层、外丛状层、内核层、内丛状层、神经节细胞层、神经纤维层、内界膜。 1.眼内容物包括房水、晶状体、玻璃体，他们与角膜一起并称眼的屈光介质。 2.房水的功能：维持眼内压，是屈光介质之一，为角膜、晶状体、玻璃体提供营养，并带走他们的代谢产物。 3.晶状体的功能：屈光成像，调节作用，吸收紫外线，保护眼内组织。 4.玻璃体约占眼内组织的4／5，约4.5ml。主要有屈光和支撑视网膜的作用。 眼外肌有四条直肌和两条斜肌，分别是上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。 1.眼眶为四棱锥体型的骨窝。由七块骨构成，即额骨、蝶骨、筛骨、颚骨、泪骨、上颌骨和颧骨。眼眶有四个壁：上壁、下壁、内侧壁和外侧壁。眼眶骨壁有视神经口和视神经管，眶上裂和眶下裂等主要结构。 *