糖尿病医学讲义.pptxVIP

糖尿病;;概念;发病机理;糖尿病诊断 空腹血糖 餐后2h血糖 正常人 3.9～6.1 和 ＜7.8 糖耐量异常 6.1～6.9 和 7.8～11.0 临床糖尿病 ≥7.0 或 ≥11.1;分类;三多一少，即多饮多食多尿，体重减轻，且伴随有疲乏无力 多数患者无明显症状，有并发症而就诊发现高血糖;多尿 　　糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，以致形成渗透性利尿，出现尿量增多，排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次 ;多饮 　　由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系 。;多食 　　由于大量尿糖丢失，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉。; 消瘦 　　 体重减少：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数