耳鼻咽喉科学解剖生理鼻部疾病.pptVIP

耳 鼻 咽 喉 科 学 急性鼻窦炎检查 前鼻镜像 后鼻镜像 耳 鼻 咽 喉 科 学 5.鼻窦X线片及CT检查：示鼻窦粘膜增厚、窦腔 密度增高、上颌窦可见液平面。6.穿刺冲洗法：拟诊上颌窦炎，在抗菌素控制下， 退烧后可用，观察有无脓液，并做细菌培养。 有诊治之功效。  检查 耳 鼻 咽 喉 科 学 急性鼻窦炎诊断 各型 头痛 压痛/叩痛 检查 上颌窦炎 前额/面颊部，晨轻午后重 同侧面颊部 面颊部及下睑红肿，中鼻道后部见脓性分泌物 额窦炎 前额，晨起加重午后减轻晚间消失 眶内上角/额部 眶上皮肤红肿，中甲红肿，中道前端脓性分泌物 筛窦炎 内眦部，鼻根部，疼痛较轻 内眦部 中鼻道及嗅裂脓性分泌物 碟窦炎 眼球深部，晨轻午后加重 / 鼻咽部脓性分泌物 耳 鼻 咽 喉 科 学 治疗 全身治疗 1）5%葡萄糖 500ml 青霉素 640 万u DX 5mg 静脉滴注 qd*3d 2）抗厌氧菌药物：甲硝唑 100ml 静脉点滴/0.2 tid p.o. 3）镇静镇痛药：乙酰氨基酚、布洛芬 局部治疗 1）改善鼻窦引流：减充血剂 1%麻黄素 2）物理治疗 3）上颌窦穿刺冲洗术：1-2次/周 直至无脓液 病因治疗 1）牙源性感染 2）鼻息肉：手术摘除 耳 鼻 咽 喉 科 学 上颌窦穿刺术的穿刺点 上颌窦穿刺冲洗引流 耳 鼻