护理工作制度培训.pptVIP

本文观看结束！！！ 祝各位身体健康！万事如意！！ 2）医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用，应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4h内实施，最迟 不得超过24 h；即使超过24 h，也应当实施预防性用药。 谢谢 谢 谢 欣 赏！ （3）各种复合伤及大面积烧伤者。 2.护理要求： （1）专人护理，有条件者将患者安置到抢救室或监护室。 （2）严密观察病情变化和生命体征，做好交接班及危重患者护理记录。 （3）准备抢救仪器、器械和抢救药物。 （4）及时执行医嘱，落实各项治疗、护理措施。 （5）了解患者心理，给予必要的心理疏导。 （6）做好基础护理和生活护理。 　　　（二）一级护理 　　　1.护理指征： 　　　（1）病情危重须严格卧床休息，生活完全不能自理者。 　　　（2）各种大手术后，生活完全不能自理的患者。 　　　（3）生活可以部分自理，但病情随时可能发生变化的患者。 　　　 2.护理要求： （1）随时观察病情变化，落实各项治疗、护理措施，填写护理记录。 （2）做好基础护理，临证（症）施护。 （3）做好情志护理，给予心理疏导。 （4）认真做好有针对性的健康教育。 　　　（三）二级护理 　　　1.护理指征： 　　　（1）病情趋于稳定，需要卧床休息的患者。 　　　（2）病情较稳定仍需要限制活动的患者。 　　　（3）慢性病、年老体弱需搀扶下地活动者，需协助完成各项生活护理的患者。 　　　 2.护理要求： （1）定时观察病情变化，特殊治疗或特殊用药后的反应，做好临证（症）施护及护理记录。 （2）协助患者做好晨晚间护理。 （3）根据不同疾病，做好饮食调理及情志护理。 （4）满足患者对健康知识的需求，提高患者自我管理能力。 　　　 （四）三级护理 　　　　1.护理指征： 　　　（1）各种病情稳定、恢复期的患者。 　　　（2）一般慢性病、手术前准备、术后恢复期、正常产妇等。 　　　（3）生活能自理的患者。 　　　 2.护理要求： （1）注意观察病情变化，测量生命体征，做好临证（症）施护。 （2）指导患者饮食、功能锻炼，做好情志护理。 （3）满足患者对健康知识的需求及做好患者的出院指导。 四、护理不良事件报告处理制度 　　　1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德规范。 　　2.发生护理不良事件后，应立即口头报告医生、护理组长或高级责任护士，及时评估事件发生后的影响，积极采取挽救或抢救措施，将损害减至最低。必要时同时上报科主任、护士长，科主任、护士长接报后立即到场组织抢救，同时报主管部门、主管领导及主管院长。 　　　 3.应在24小时内填写《护理不良事件报告表》并报告。由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后果，及本人对不良事件的认识和建议。 4.发生护理不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重给予处理。 　　 5.发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。 6.医院建立主动上报不良事件奖励制度，发生不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或其它人发现，须按情节严重给予相应处理。 五、护理文书书写制度 　　　1.临床护理文书包括医嘱单、护嘱单、护理记录单、手术护理记录单、手术安全核对单等。 　　　2.护理记录的书写应该客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范，反映护理工作的连续性。不重复记录。护理文书应当按照规定的格式和内容书写，文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、简明扼要。 　　　 3.病历书写过程中出现错字时，应当用双画线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 4.护理文书书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 　　　 5.护理文书应当使用蓝黑墨水或碳素墨水笔书写，体温单中体温、脉搏曲线的绘画用蓝色及红色。 6.护理文书应当明确限权和职责，由执行者签全名并负责。实习期或试用期护士书写的护理记录，由持有护士执业资格证并注册的护士审阅后签名后方可生效。 　　 7.护理文书书写应当体现“适时性”，即在完成护理观察、评估或措施后即刻书写，随时做随时记录，有问题、有处理措施、有病情变化、有治疗护理成效要随时记录。同一患者在同一责任护士班次内可以出现多个时间点的记录，反映病情及治疗护理工作的动态性。 8.因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救结束后6小时内及时据实补记。 六、医务人员职业卫生防护管理 （一