新医改背景下公立医院医患关系法律性质研究——以患者权益保护为视角（原版论文）.pdfVIP

第 7卷 第 4期 中 南 林 业 科 技 大 学 学 报 (社 会 科 学 版 ) Vo1．7 NO．4 2013年 8月 JOURNALOFCENTRALSOUTHUNIVERSITYOFFORESTRYTECHNOLOGY(SocialSciences) Aug．2013 新医改背景下公立医院医患关系法律性质研究 — — 以患者权益保护为视角 金 姬，刘继虎 (中南大学 法学院，湖南 长沙410004) [摘 要]医患关系是由医疗法律法规在调整患者与各级医疗单位之间的关系过程中所形成的权利义务关系。 医患关系的法律属性和法律适用直接决定了医疗纠纷的归责和赔偿原则，也决定了医疗纠纷的处理模式，因此医患 关系的法律属性是一个重大问题。医患关系作为兼具公法与私法性质的特殊的法律关系，需要采用国家干预民事主 体私法 自治相结合的调整方式，单纯的用公法的方式或是单纯的用私法的方式来调整都难于达到最佳的效果。新医 改方案明确指出，要构建健康和谐的医患关系，加强医德医风建设，重视医务人员人文素养培养和职业素质教育， 大力弘扬救死扶伤精神，在全社会形成尊重医疗卫生工作者、尊重患者的良好风气。而这些必须是建立在明确医患 关系法律性质位之上的，也就是说明确公立医院医患关系的法律性质 问题对于新医改制度体系的建立和完善具有重 要的作用和意义。 [关键词]公立医院 医患关系 法律性质 [中图分类号 ]D923．8 [文献标志码 ]A [文章编号]1673—9272(2013)04—0092-06 一 患矛盾纠纷 问题也 日益呈现出多样化和复杂化趋势。 、 当前公立医院医患关系的现状 1．医患关系的概念 有业 内人士提到，当前医患纠纷呈现群体性积极化、 所谓医患关系应是指在医疗活动 中，病人基于 暴力倾 向严重、媒体舆论参与、越级上访增多等新 自己(或其亲属 1的选择与医院形成的治疗与被治疗 特点。…这些特点已经将医患之间的矛盾推到了一 的关系。其 中，被卫生法律法规所调整的社会关系 个危险的境地 。面对持续增加的医患冲突，公安机 称为医患法律关系。法律视角下的医患双方在享有 关虽积极介入处理，但是 比例仍然较低 ，缺乏强有 各 自权利的同时，必须履行法定的义务。本文所研 力的警力保障，未能有效遏制医患冲突的上升趋势， 究的对象主要是指患者与各级医疗单位之间的关系 更没有使患者的合法权益得到保障，同时也给医院 过程中所形成的权利义务关系。 和医生的权益造成了一定的损伤 。由于社会转型期 在医患关系的两方主体中， “医”应当是指医院， 所带来的道德失范、制度失缺、诚信失约、利益失 包括经批准设立的营利性医院和非营利性医院 (本 衡等现象，更是加剧 了医患纠纷的程度 。这不仅对 文 中所研究的对象主要是指具有非营利性的公立医 医患权益和社会和谐构成危害，而且也对医院的生 院)。把医患关系中的医方当成为医生是错误的。 态环境和医学的发展带来不利影响。_2】 在医院接受患者或其家属的请求为其治疗时，接受 医患纠纷从表面上看似乎是患者对医方医疗行 一 方是作为单位的医院，而实际为患者看病做手术 为不满所引发的冲突和矛盾，但实质上，医患纠纷 的医生不过是医院的执行辅助人 ，相 当于医院的双 的背后所反映出来的却是医患双方在法律地位上的 手 。但是，患者并非有学者所言的 “患方 ”，笔者 失衡而引起的法律 问题 。3【由于我 国在立法上缺乏 认为不应包括患者的家属、朋友、利害关系人及单位， 对医患双方法律关系的准确定位，从而导致 了