五官疾病MR诊断.ppt

本文观看结束！！！ 祝各位身体健康！万事如意！！ 内耳的三维 重建图像 概述： . 中耳乳突炎为中耳乳突气房粘膜及 骨膜化脓性炎症，乳突炎多为中耳 炎的合并症 . 本病为细菌经咽鼓管进入中耳所致， 多见于儿童。 临床表现 1 耳痛：呈深部痛，鼓膜穿孔流脓后缓解 2 听力减退及耳鸣：多为传导性耳聋 3 鼓膜混浊、内陷甚至穿孔 4 乳突炎则局部皮肤肿胀，红，压痛。 5 全身症状： 病理 . 急性期主要为粘膜充血水肿，导致粘膜增 厚和分泌物聚集。 . 慢性期分 单纯型：主要为鼓室粘膜增厚，乳突气 化不良，骨质硬化； 骨疡型：病变深达骨质，也可形成炎性肉 芽组织，伴有骨质破坏及增生硬化 胆脂瘤型： MRI诊断 （1） 急性期见中耳及乳突区T1WI呈低信号； T2WI呈高信号，部分可见液平面。 （2） 慢性期（单纯型）鼓室和乳突气房内呈软组 织样信号，粘膜增厚， T1WI呈等信号， T2WI呈高信号 （3） 肉芽型慢性中耳乳突炎以炎性肉芽增生和骨 质破坏为主要表现，T1WI呈等信号；T2WI 为高信号，增强后有强化。胆固醇性肉芽肿 则在T1WI和T2WI均为高信号 概述 为角化鳞状上皮脱落堆积而成，其内含 有胆固醇结晶，并非真正肿瘤，也有别与 先天性胆脂瘤。绝大多数（95%以上）继 发于慢性中耳炎，外耳道上皮经鼓膜边缘 穿孔处植入中耳形成（继发性）；少数可 为鼓室粘膜上皮鳞状化