体外受精—胚胎移植女性焦虑的抑郁状况与对妊娠结局影响.pdfVIP

摘 要 体外受精．胚胎移植女性焦虑与抑郁状况及其对妊娠结 局的影响 研究生 孙致敏 导师 董悦芝副主任护师 郑州大学第一附属医院 郑卅I 450052 摘 要 目的 Vitro Transfer， 调查初次接受体外受精．胚胎移植(In Fertilization．Embryo IVF．ET)女性的焦虑、抑郁状况；分析焦虑、抑郁症状的影响因素，焦虑、抑 (5一hydroxytryptamine，5．HT)及妊娠结局之间的关系。 方法 采用便利抽样方法，选取2011年1月lF12011年6月30日在郑州大学第一附 属医院生殖中心初次接受IVF．ET符合纳入标准的女性256例，应用患者基本情 况调查表、社会支持评定量表(Social Scale，SSRS)、焦虑自评 SupportRating Scale， 量表(Self-ratingAnxietyScale，SAS)、抑郁白评量表(Self-ratingDepression SDS)对初次接受IVF．ET女性进行调查，分析焦虑、抑郁症状的影响因素。采 LinkedImmunosorbent 用酶联免疫吸附剂测定法(Enzyme Asssay，ELISA)测定 其血清单胺类神经递质NE、5-HT浓度。采用两独立样本t检验、单因素方差分 析、Pearson相关分析、秩和检验、卡方检验、Logistic回归等统计学方法进行分 析。 摘要 结果 l在初次接受ⅣF．ET的女性中，存在焦虑或抑郁症状的占35．16％，焦虑症 状的检出率14．46％，抑郁症状的检出率为30．47％，焦虑抑郁症状共存检出率 9．77％；IVF．ET女性SAS、SDS评分高于中国常模，具有统计学意义。 2焦虑症状的主要影响因素为月收入和社会支持水平；抑郁症状的主要影 响因素是社会支持水平和学历。 3 r=0．133，P=0．024)，SAS、SDS评分越高，血清NE浓度越高。 4IVF．ET治疗妊娠结局的主要影响因素为年龄、形成优质胚胎数、移植优 质胚胎数。 结论 l初次接受IVF．ET女性存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，且具有一定的普 遍性。 2焦虑症状主要受月收入和社会支持水平的影响；抑郁症状主要受社会支 持水平和学历因素的影响。 3SAS、SDS评分与血清NE水平存在正相关关系，IVF．ET女性焦虑、抑郁 情绪可导致去甲肾上腺素能活动增加。 4治疗前的焦虑、抑郁情绪并不会影响初次IVF．ET治疗的妊娠结局。 关键词：体外受精．胚胎移植焦虑抑郁去甲肾上腺素5．羟色胺 II Abstract TheEffect and inWomenonthe ofAnxietyDepression ofInVitroFertilizationand Transfer Outcome Embryo Treatment Sun Postgr