《MRI及3D-STIR序列联合应用在腰椎间盘突出症中的价值》.pdf

临床放射学杂志2014年第33卷第 1期 ·95 · 骨骼肌 肉放射学 MRI及 3D—STIR序列联合应用在腰椎间盘突出症 中的价值 李 勇，孔祥泉 ，杨 帆，龙 茜，刘定西 【摘要】 目的 探讨MRI及三维短反转时间反转恢复(3D—STIR)序列神经成像联合应用在腰椎间盘突出症中的 价值。 方法 回顾性分析72例腰椎间盘病变患者，分别用 MRI常规扫描与3D—STIR序列神经成像技术诊断责任 椎间盘病变及受压的脊神经根，评价两种技术的敏感性和正确指数，并采用配对 x检验、Kappa检验比较两种技术 诊断结果与手术病理结果的一致性 ；采用x检验比较两种技术对诊断责任椎间盘病变脊神经根受压的敏感性和 正确指数的差异。结果 MRI常规序列、3D—STIR序列神经成像对责任椎间盘病变脊神经根定性诊断与病理结果 差异无统计学意义(P …值分别为观察者一1．000、0．388，观察者二0．424、0．388)。MRI常规序列、3D·STIR序列 神经成像敏感性观察者一94．9％，89．8％，观察者二 88．1％、84．7％，正确指数分别为：观察者一 89．8％、79．6％， 观察者二 76．2％、69．4％，MRI常规序列与3D—STIR序列神经成像联合应用 ，对责任椎间盘病变定性诊断的敏感 性、正确指数分别为观察者一 96．6％、93．2％，观察者二 91．5％、86．4％，但三种方法比较差异均无统计学意义(观 察者一 x=2．52，P=0．284；观察者二x=1．297，P=0．523)。 结论 3D—STIR序列神经成像技术能直观地显示 腰骶部脊神经根走行及受压情况，与MRI常规序列联合应用，对腰椎间盘突出症的定性及定位诊断有重要参考价 值。 【关键词】 腰椎 椎间盘突出 脊神经根 磁共振神经成像 Lumbardischerniation ：DiagnositicValueofMagneticResonanceNeurography LIYong，KONG Xiangquan，YANG Fan，eta1． DepartmentofRadiology，WuhanUnionHospitalTongjiMedicalCollege， HuazhongUniversityofScienceTechnoloyg ，Wuhan，HubeiProvince430022，P．R．China A【bstract】 Objective ToinvestigatethevalueofMRIand3DSTIRsequenceindetectionoflumbardischerniation． Methods A retrospectiveanalysisof72patientswithlumbardiscdiseasepatients，respectively，withconventional MRI scansand3D —-STIR sequenceneuroimagingtechniquesanddiagnosticresponsibilitydiscdiseaseofthespinalnerveroot compression ，evaluationofthesensitivityofthetwotechniquesandthecorrectindexandpairedX testdifferencesinthe diagnosisofspinaldiscdiseaseliabilitynerverootcompressionsensitivityandcorrectindexusingX testtocomparethetwo techniques；Kappatesttocomparethetwotechniquesdiagnosisandsurgical andpathologicalfindingsconsistent．Results