2014.中医、中西医执业医师实践技能考试第三站西医答辩.docVIP

中医、中西医执业医师实践技能考试第三站西医答辩 　　第三站 西医答辩 　　呼吸系统： 　　1、肺结核治疗原则? 　　答案：基本原则：化疗应该坚持早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。 　　2、肺结核大咯血治疗方法? 　　答案：大咯血的紧急处理 　　(1)保持呼吸道通畅，防止窒息　取侧卧位，轻轻将存留在气管内的积血咯出。 　　(2)镇静　可肌肉注射地西泮10mg，或苯巴比妥钠0.1g，但年老体弱、肺功能不全 　　者慎用。 　　(3)吸氧。 　　(4)止血　垂体后叶素5～10U加入25%～50%葡萄糖液40ml中，静脉缓慢注射，继 　　以10U加入10%葡萄糖液500ml中，静脉滴注。禁用于有高血压、心脏疾病患者及孕妇。亦 　　可选用其他止血药如安络血、氨基己酸、氨甲苯酸、肾上腺素、酚磺乙胺等。 　　(5)大咯血患者可输血，既可补充失血也有助于止血。 　　(6)反复大咯血不能控制时，可用人工气腹治疗。 　　(7)手术治疗 反复大咯血、经各种内科治疗无效者，在明确出血部位情况下，可考 　　虑外科手术治疗，做肺叶切除。 　　3、肺结核的转归? 　　答案：结核病变的转归主要有吸收、纤维化、钙化、液化及播散。 　　4、肺炎链球菌肺炎的常见症状? 　　答案：肺炎链球菌肺炎的常见症状 　　(1)寒战、高热　典型病例为突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃～40℃， 　　呈稽留热型，