《分化型甲状腺癌预后影响因素的Meta分析》.pdfVIP

· 论 著 · 中国医药导报2014年9月第11卷第26期 分化型甲状腺癌预后影响因素的Meta分析 管红霞 华清泉 江 洋 张志敏 武汉大学人民医院耳鼻咽喉一头颈外科 ，湖北武汉 430060 摘【要】目的评价影响分化型 甲状腺癌预后的诸多因素。方法 检索 中国知网、万方 、维普 、中国生物医学文献数 据库 、PubMed、Medline、OVID、Cochronelibrary、SciVerseScienceDirect等数据库中关于分化型 甲状腺癌患者预后 的文献。依据纳入和排除标准，纳入符合要求的文献 ，并提取相应观测指标 (性别、年龄 、肿瘤大小、病理分型、远 处转移 、淋 巴结转移 、复发)的 10年生存率，利用 Revman5．2软件对纳入文献的相关指标进行 Meta分析。结果 12篇文献。4140例患者纳入研究 ，对各指标的 10年生存率进行 Meta分析 。结果显示 ：不同性别 、年龄、肿瘤大 小 、远处转移、复发患者的 10年生存率差异均有统计学意义 (P0．05)，其 中，女性预后优于男性 ( =1．94)，年 龄45岁者预后优于年龄 ≥45岁者 (OR=7．18)，肿瘤 ≤4cm者预后优于肿瘤4am者 (OR=3．69)，无远处转移者 预后优于有远处转移者 (OR=0．13)，无复发的患者预后优于有复发者 (OR=O．32)。不 同病理分型和淋 巴结转移患 者预后差异无统计学意义 (P0．05)。 结论 性别、年龄 、肿瘤大小 、远处转移、复发与分化型 甲状腺癌预后相关 ， 病理分型、淋巴结转移对预后的影响尚有待进一步的证明。 关【键词】分化型 甲状腺癌 ；分化型甲状腺癌；系统评价 ；Meta分析 【中图分类号】R736．1 [文献标识码】A [文章编号】1673—7210(2014)09(b)一0026—06 M eta-analysisofprognosisinfluencefactorofdifferentiatedthyroid car- cinema GUANHongxia HUAQingquan JIaNGYang ZHANGZhimin DepartmentofOtolaryngologyHeadandNeckSurgery，RenminHospitalofWuhanUniversity，HubeiProvince，Wuhan 430060，China A【bstract】0bjecfiveTosystematicallyassessthefactorsthatinfluencetheprognosisofdifferentiatedthyroidcarci- noma．MethodsPapersregardingtofactorsthatinfluencetheprognosisofdifferentiatedthyroidcarcinomaindatabases suchasCNKI，Wanfangdate，VIP，CBM，PubMed，Medline，OVID，CochronelibraryandSciVerseScienceDirectwere searched．Basedoninclusionandexclusioncriterions，qualifiedreferencesaboutthe10yearssurvivalrateofpatients withdifferentgender，age，tumorsize，pathologicaltype，distantmetastasis，lymphnodemetastasisandrecurrencewere pickedup．Then Meta-analysiswasperformedtoevaluatetheresultsbyRevMan5．2software．ResultsAtotalof12 studieswith4140casesofpatientswereincluded．Thedifferencesoftenyearssurvivalrateofpatientswithdiffere