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早产相关药物应用进展 广东省妇幼保健院 温济英 早产的定义及分类 妊娠满28周至不足37周间分娩称早产 发生率 5%-15%  自发性早产, 50% 胎膜早破早产, 25% 医源性早产,25% 妊娠20周至28周前的晚期先兆流产，其诊疗应按早产的方法 2014-11-14 2014广东省妇产科临床药学进展 2 学习班 早产的新分类 极度早产，extremely preterm birth， ＜28w  早早产, very preterm birth, 28-31w  轻微早产, Mild Prematurity, 32-36w 32-33w, mil d preterm birth （轻早产） 34-36w, moderate preterm birth （微早产） Jean-Marie Moutquin, Classification and heterogeneity of preterm birth. BJOG 2003; 110(20): 30-33 2014-11-14 2014广东省妇产科临床药学进展 3 学习班 早产儿的生存情况 Results of a community-based evaluation of 8523 deliveries, 1997–1998, Shelby County, Tennessee Mercer BM Obstet Gynecol 2003;101:178 –93. 2014-11-14 2014广东省妇产科临床药学进展 4 学习班 早产儿孕周与病率关系 Results of a community-based evaluation of 8523 deliveries, 1997–1998, Shelby County, Tennessee Mercer BM Obstet Gynecol 2003;101:178 –93. 2014-11-14 2014广东省妇产科临床药学进展 5 学习班 早产的诊断  早产 ：妊娠不足37周分娩（5%-15%）  先兆早产：有宫缩，宫颈无进行性改变 （宫口未开、或宫颈容受度80％）  早产临产 规律宫缩(每20分钟4次或60分钟8次)  宫颈进行性改变(宫颈容受度≥80％  宫口扩张1cm以上 2014-11-14 2014广东省妇产科临床药学进展 6 学习班 早产、先兆早产的关系 早产分娩 5－15％ 具有先兆早产症状 2014-11-14 2014广东省妇产科临