双重供血的改良逆行股前外侧皮瓣修复复杂小腿毁损伤创面.pdfVIP

·836· ·软组织损伤· 双重供血的改良逆行股前外侧皮瓣 修复复杂小腿毁损伤创面 肖春林赵敏周江军 罗飞 刘达 史柏娜付美清杨俊 【摘要】 目的探讨采用双重供血的改良逆行股前外侧皮瓣修复复杂小腿毁损伤创面的临 床疗效。 方法选择2011年7月～2014年3月采用双重供血的改良逆行股前外侧皮瓣修复 小腿毁损伤创面患者6例，其中男4例，女2例；年龄25—56岁。致伤原因：交通伤4例，机器碾压 em×10em～10amx26 伤2例。修复范围为8 cm。应用高位皮支供血区切取带蒂逆行股前外侧 皮瓣覆盖创面，根据“外增压”原理，180。旋转皮瓣后，通过旋股外侧动脉起始端与小腿动静脉吻合 “双重”供血方式，增加皮瓣供血。 结果6例皮瓣全部成活，其中2例出现术后皮瓣肿胀明显， 肿胀影响静脉回流，给予皮瓣一侧边缘及蒂部拆线等处理后好转。3例皮瓣修复术后伤口甲级愈 合。2例待皮瓣肿胀减退后再次缝合伤口，伤口甲级愈合。1例皮瓣术后感染，经过清创、换药等 处理后痊愈。随访6～22个月，1例皮瓣术后2个月不慎被烫伤，经换药后痊愈。6例未发生后期 感染，无骨髓炎及骨不连并发症发生。 结论双重供血的逆行股前外侧皮瓣外观满意、质地好、 血管蒂长、切取面积大、存活率高、血运好、抗感染能力强，是修复小腿毁损伤创面的良好选择。 【关键词】软组织损伤；外科皮瓣；小腿 femoralanterolateralwithadualblood for destruction Modified complex retrograde flap supply woundincalf Xiao Da，ShiBona，FuMeiqing， Chunlin，ZhaoMin，ZhouJiangian，LuoFei，Liu 335000，China ofOrthopedics，184thHospitalofPM，Yingtan YangJun．Department 184@sina．com；Zhou authors：ZhaoMin，nf：0086—701—6292—271，Email：zhaomin Corresponding Jiangjun，Tel：0086—701—6292—272，Email：zhoujiang，un@hotmail．con skin Toevaluatetheclinical of femoralanterolateral 【Abstract】Objective efficacyretrograde incalf． From withadualblood for destructionwound MethodsJuly flap supplyrepairingcomplex withdestructivewoundincalfweretreatedmodified femoral 2011 toMarch retrograde 2014，6 by patients withadualblood