心脏术后AKI早期生物学标记物研究进展.pdf

of and NO．5 790 JournalUrology 2015，V01．35 国际泌尿系统杂志2015年9月第35卷第5期InternationalNephrology，Sep 综述· 心脏术后AKI早期生物学标记物研究进展 普俊波周竹何苗苗普东梅综述蒋文艳审校 【摘要】 急性肾损伤是心脏术后常见且严重的并发症，在不同的研究中其发生率从7．7％至28． 1％。术后急性肾损伤可作为独立的因素影响着短期和长期死亡率及在院死亡率。因此，早期诊断、治疗显 得至关重要。但现行的血肌酐水平出现明显的升高常在术后48～72h。近年来有不少研究发现中性粒细胞 明胶酶相关性脂质运载蛋白、胱抑素C、肾损伤分子一l、白细胞介素18、脂肪酸结合蛋白等可能作为心脏术 后诊断AKI的早期生物学标记物。 【关键词】 肾疾病；心脏外科手术；生物学标记 [中图分类号]R692[文献标识码]A[文章编号]1673硝16(2015)05-0790-04 急性肾损伤是心脏术后主要且严重的并发症，在不同的 脏术后肾功能障碍的发生可作为独立的危险因素使得患者 心脏术后并发症如心功能衰竭、感染等的发生率及在院死亡 研究中其发生率为7．7％～28．1％‘“。AKI的发生增加了 CABG术后心力衰竭的风险，伴有急性肾损伤的患者可能较率增加2～3倍。心脏术后急性肾损伤的发生使得患者的死 早的出现心血管功能的损害㈨。Roser等‘33的研究就提出心 亡率升高‘4。，且这明显增加了其治疗费用‘引。因而对于急性 a1．Enhanced AmSoc C，KitsiouP，TziniaA，et podocalyxin pamidmnate[J]．J [21]Economou altersthestructureof basal 1172． expression podocytesurface[J]．J Cell 安自民．足细胞病发病机制研究进展[J]．河北联合大学学 Sci，2004，117(15)：3281—3294． [31] ShanklandSJ．The to in 报，2012，14(2)：173—174． [22] podocytesresponseinjury：Roleprotein— Petermann a1．Mechanical uriaand Int，2006，69(12)：[32] AT．HiromuraK，BlonskiM，et domemlosclemsis[J]．Kidney 2131—2147． stressreduces in Int， podocyteproliferationvitro[J]．Kidney MR．Inherited and syn— 2002，61(1)：40—50． [23]Pollak podocytopathies：砖GSnephrotie