新诊断良性癫痫伴中央颞区棘波儿童的认知特征.pdfVIP

·754 ．神经系统疾病研究． 新诊断良性癫痫伴中央颞区棘波儿童的 认知特征 陈倩程大志 郑彤 高志杰 张桂榛闫秀贤 周新林 罗桂芳许克铭 【摘要】 目的观察新诊断尚未治疗的良性癫痫伴中央颞区棘波(BECTs)儿童的认知特征。 方法采用癫痫计算机化认知任务测试的方法(CCTE)对2012年10月至2014年5月首都儿科研究 所门诊41例新诊断尚未服用抗癫痫药物的BECTs患儿进行测试。其中男20例、女21例；平均年龄 (8．2±1．7)岁，起病年龄4．5—11．5岁(起病年龄8岁者25例，起病年龄≥8岁者16例)；病程 0．1～9．1年。对4l例患儿进行9项认知心理测试，并选择41名2013年7月至2014年3月北京市 普通小学募集的年龄性别相匹配的健康儿童作为对照，其中男20名、女21名，平均年龄(9．0± 1．8)岁。分析BECTs组患儿认知特征及其影响因素。采用SPSS18．0统计软件对两组儿童认知任务 测试的答题正确数及反应时间作为原始数据进行处理，两组间测试成绩中的正确题数及反应时间分 别采用独立样本t检验。结果两组儿童测验9项认知任务所得原始数据为连续变量，经检验均符 合正态分布，BECTs组患儿选择反应时所用时间、三维心理旋转成绩、视觉追踪成绩3项任务测验的 t=2．01、3．03、3．47，P0．05、0．01、0．01]；其余6项任务测试成绩两组间差异均无统计学意义 (P均0．05)。BECTs男性患儿简单减法的标准九分值低于女性患儿[(4．7±1．5)分比(5．6±1．2) 分，t=一2．24，P0．05]；其余8项认知测试标准九得分男女两组差异亦均无统计学意义(P均 0．05)。起病年龄8岁组BECTs患儿与≥8岁起病的患儿两组儿童9项测试的标准九分值差异均 无统计学意义(P均0．05)。BECTs患儿简单减法任务测试在脑电图慢波睡眠期棘慢波放电优势侧 别各组间差异有统计学意义(P0．05)，双侧放电的BECTs患儿简单减法测验得分分别显著低于左 侧或右侧放电占优的患儿[(4．7±1．2)比(6．0±1．2)比(4．9±1．4)分，P均0．05]，左、右侧放电占 优者差异无统计学意义(P0．05)；其余8项认知能力测验得分各组间均无统计学意义(P均 0．05)。结论新诊断未服用抗癫痫药物的BECTs患儿，NREM期放电指数虽低于50％，仍存在基本 反应能力及反应速度、注意力及视觉空间认知功能的损害，男性患儿及双侧NREM期脑电图棘慢波 放电者易表现为简单减法计算障碍。 【关键词】认知；神经心理学测验；癫痫，运动性； 中央颞区棘波 ofchildren啊monset before Cognitive newly benignepilepsy、】I，ithcentro·temporalspikes profile of in Chen treatment：astudycomputerizedcognitivetestingepilepsy Qian’，ChengDazhi， Zheng％昭，GaoZhoie，ZhangGuizhen，YanXiuxian，ZhouXinlin，LuoGu洳ng，XuKeming． Institute +DepartmentofNeurology，CapitalofPediatrics，Beijing100020，China author：YahXiuxian．Email：ohaha@so^乩COrn Corresponding with acommon 【Abstract】ObjectiveBenignepilepsycelltro—temporalspikes(BECTs)is in oftenaffectthe and children childhood，which idiopathicpartialepilepticsyndrome pre—schoolsc