瘢痕子宫放置2种宫内节育器临床效果研究.pdfVIP

· · 国际生殖健康 / 计划生育杂志 2015 年 9 月第 34 卷第 5 期 J Int Reprod Health蛐Fam Plan ， September 2015熏 Vol. 34熏 No. 5 388 ·论著· 徐红，楼志英，徐萍，姚明霞，宋兰萍，钱卫红 【摘 要】 目的 ：观察瘢痕子宫放置吉妮致美宫内节育器（IUD ）和TCu220C IUD的使用效果。方法 ：采用 随机对照研究 ，将2012年1月—2013年11月在杭州市计划生育宣传技术指导站符合条件的剖宫产后瘢痕子宫 妇女434例随机分别放置吉妮致美IUD（224例）和TCu220C IUD（210例），比较避孕效果和不良反应的发生情 况。 结果 ：434例观察对象 12个月末失访率为0.92%（4/434 ），观察期间无子宫穿孔、盆腔感染及IUD宫外异位。 在使用IUD失败原因中，吉妮致美IUD、TCu220C IUD的脱落和下移、带器妊娠的发生率分别为0.90% 、3.37% 和0.90% 、3.85% ，吉妮致美组均低于TCu220C组，差异有统计学意义（P ＜0.05 ）；因症取出率吉妮致美IUD为 3.60% ，TCu220C IUD为2.88% ， 差异无统计学意义 （P ＞0.05 ）， 其中吉妮致美IUD 以痛经、 经期延长为主， TCu220C IUD 以经量增多、 经期延长和异常出血为主。 与IUD使用相关的终止率比较， 吉妮致美组低于 TCu220C组，差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。 放置3个月、 12个月后不良反应比较，吉妮致美组的出血增多 、点 滴出血发生率低于TCu220C组，差异均有统计学意义（P ＜0.05 ）。结论 ：吉妮致美IUD较TCu220C IUD更适用于 剖宫产后的瘢痕子宫妇女 ，具有更低的脱落和下移率、带器妊娠率以及更少的不良反应。 【 关键词 】 宫内避孕器；瘢痕；子宫；治疗结果 ， ， Clinical Outcomes of Two Intrauterine Devices in Women with Scarred Uterus XU Hong LOU Zhi-ying ， ， ， XU Ping YAO Ming-xia SONG Lan-ping QIAN Wei-hong. Family Planning Publicity and Education Technical ， ， ， Advising Center of Hangzhou City Hangzhou 310005 Zhejiang Province China ： ， ： Corresponding author XU Hong E-mail hzxuhong1969@163.com 【Abstract 】 Objective: To observe the clinical effectiveness of Gynefix intrauterine device （IUD ） and ： TCu220C IUD in those women with scarred uterus. Methods In this randomized control study, 434 women with scarred uterus, who had a history of cesarean secti