经桡动脉入路支架成形术治疗颅内椎-基底动脉狭窄.pdfVIP

主堡挫经处型苤查!!!!生!旦笠!!鲞筮!塑g!i!』盟!!翌!!垡：!!P!!里!里!!!!：!!!：!!：盟!：!899- ．临床论著． 经桡动脉人路支架成形术治疗 颅内椎一基底动脉狭窄 刘恋 高峰 莫大鹏 宋立刚 孙萱 徐晓彤 缪中荣 【摘要】 目的探讨经桡动脉途径血管内支架成形术治疗颅内后循环动脉狭窄的有效性和安全 性。方法2012年1月至2012年12月首都医科大学附属北京天坛医院介人神经病学科经桡动脉途径 对16例内科治疗无效的症状性颅内椎一基底动脉狭窄患者行支架成形术，观察其手术成功率、围术期 并发症及临床疗效。结果16例患者中，椎动脉v4段和基底动脉置入Apollo支架9枚，Winspan支架 系统7枚，椎动脉开口置入球囊扩张式支架1枚。术后即刻造影，残余狭窄率均20％，技术成功率为 100％。围手术期未发生动脉夹层、支架内血栓形成、颅内出血等并发症。与术前比较，术后临床症状明 显好转，血流动力学明显改善。椎一基底动脉狭窄率从术前的(82．3±6．3)％下降至术后的(5．1± 6．0)％。术后患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分未增加。术后随访5—14(8．9±2．5)个 月，15例患者(93．8％)的临床症状均有改善或消失。2例支架内轻度再狭窄，无临床症状；1例(6．2％) 再发后循环短暂性脑缺血发作(TIA)，复查发现支架内重度再狭窄，再次行支架内球囊扩张术。 结论经桡动脉途径血管内支架成形术治疗症状性椎一基底动脉狭窄是一种安全有效的方法。 【关键词】椎动脉狭窄；基底动脉狭窄；支架；血管成形术；桡动脉入路 Stent forintracranialvertebral-basflarstenosisviatheradial Liu angioplasty artery approachLian， Gao Tiantan Feng，MoDapeng，SongLigang，SunXuan，池Xiaotong，MiaoZhongrong．BeijingHospital， Medical Capitaf University，Be试ngJD0晒D，C^ina author：Miao Corresponding Zhongrong，Email：zhongrongm@163．com To theeffectivenessand ofendovascularstent fortlle 【Ahstraet】Objectiveinvestigate safety angioplasty treatmentofintracranialcireulationstenosisviaradialthe MethodsSixteen posterior artery approach． patients with intracranialvertebral．basilarstenosisfailedto脱dicaltreatmentweretreatedstent symptomatic artery by viatheradial atthe ofInterventional Tiantan angioplasty approachDepartment Neurology，BeijingHospital， from 2012toDecember2012．The Success Medical surgical rate，perioperative Capital UniversityJanuary clinical wereobserved．ResultsIntlle16 stentsand7 c