腹腔镜远端胰腺切除术与开腹手术疗效的对比研究.pdfVIP

408 J Surg Concepts Pract 2015, Vol.20, No.5 · · 论著 · · 腹腔镜远端胰腺切除术与开腹手术疗效的对比研究 朱中飞 ， 宋 彬 * ， 马洪运 ， 欧阳柳 ， 李 刚 ， 何天霖 ， 张怡杰 ， 金 钢 （第二军医大学长海医院胰腺外科 ，上海 200433 ） [摘 要 ] 目 的 ：比 较 腹 腔 镜 和 开 腹 手 术 治疗 胰 体 尾 肿 瘤 的 临 床 疗 效 。 方 法 ：回 顾 性 分 析 我 院 2012 年 10 月 至 2013 年 12 月 92 例 胰 腺 良 性 或 交 界 性 肿 瘤 病 人 的 临 床 资 料 ， 其 中 42 例 行 腹 腔 镜 远 端 胰 腺 切 除 术 （laparoscopic distal pancreatectomy, LDP ），含 10 例 保 留 脾 脏 ，50 例 行 开 腹 远 端 胰 腺 切 除 术 （open distal pancreatectomy, ODP ），含 3 例保留脾脏 。 比较两组病人一般资料 、手术时间 、术中出血量 、住院天数 、术后并发症及住院费用 。结果 ：LDP 组与 组病人一般情况基本一致 ， 组体质量指数显著高于 组 （ 比 ， ）。 组手术时间 ODP LDP ODP 24.79 23.18 P=0.001 LDP 较 组长 ，有统计学差异 （ 比 ， ）。 组术中出血量 、进食开始时间 、术后住院天 ODP 153.19 min 119.19 min P＜0.001 LDP 数均明显低于 组 ，差异有统计学意义 （ ）。 两组术后胰漏发生率无统计学差异 （ 比 ， ）， ODP P＜0.05 33.3% 36.0% P0.05 组住院费用较 组高 ，但无统计学差异 （ 万元比 万元 ， ）。 结论 ： 对于良性或交界性胰 LDP ODP 4.49 4.29 P0.05 LDP 体尾肿瘤的病人安全可行 。 关键词 腹腔镜 远端胰腺切除 胰腺肿瘤 ： ； ； 中图分类号 ： 文献识别码 ： 文章编号 ： （ ） R735