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触碰医学的 温度 ——北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤内科朱军主任门诊纪实 □ 武慧媛 “医学倘若缺乏必要的人文关怀，就会失去应有的人性温度。” 把病人当作一个真实的人，体恤其受疾病袭击时的痛苦，面临生命危险时的悲伤以 及对于爱抚和同情的渴望——是医学人文的应有之意。 数月前，笔者有过一次旁听朱军主任出诊的经历，至今，那个充满人情味的场面还 刻在脑海里。他解读病情时的睿智幽默，让患者轻松起来；介绍方案时的通俗明晰，让 医学不再陌生；关注病患内心冷暖，让淋巴瘤不再可怕……谈话间不时发出的笑声，弥 漫在空气里，让诊室气氛温暖而愉悦。 三个半小时，犹如聆听一场“故事会”，虽然没有手术室或病房里的故事那么揪心、 让人激动，但医患间的尊重、信任和理解在他们的对话中清晰呈现。 14 二十位患者，进进出出，朱军一刻没有停歇。好几次我都忍不住想提醒他喝口水， 又惟恐破坏了因我在场的“原生态”。其实，这样的连续工作，他早习以为常。 ●听诊现场 1 淋巴瘤，初诊医院安排她住院化疗。她执 “不用刻意去‘找’毛病” 意要来北京大学肿瘤医院找专家——全面 “您好！请坐！”每当患者进屋，朱 检查之后，根据患者当时的症状和意愿， 军都会热情招呼。如果是复诊患者，场面 朱军建议“可暂不进行化疗”。 则更轻松——“我们又见面了！”握手或 如释重负，李女士激动地回家了。18 拥抱的情境，感觉很温馨。 个月已经过去，让她时刻保持“警惕”的 “您的状态挺好啊！尽管当时诊断出 症状一直没有出现。 一个毛病，但现在看来我们采用的方法还 “既然一年多这个毛病没怎么‘折 是让您获益了。” 腾’，那咱就和它‘和平共处’吧！”朱 “都是您英明！”老人欢喜地竖起大 军高兴地回应。 拇指。 “可是有时总感觉这里咯噔一下，我 60 多岁的李女士，2012 年 11 月查出 总担心是不是出什么毛病了。”李女士指 着左腹部，满脸疑虑。 “明白啦！我这来找您一趟，心里就 朱军冲她笑笑，边翻看检查报告单边 踏实多了！”老人起身致谢。 问道：“有发烧、消瘦、疼痛、乏力等症 听诊日记 状吗？” 来找朱军复诊的患者，说得最多的一 “没有！” 句话便是：“见到您，心里踏实！” “是否有持续反复的不舒服让你受不 他们之间的交流，像朋友间的谈话， 了，以致影响到你的生活。” 又如同亲人般的叮咛。从进门开始那声简 “没有！”毫无犹豫的应答，让朱军 短却重要的问候，到就诊结束还再三的嘱 更加放心。 咐，“不用过度紧张，好好保重，有问题 “下一步怎么行动主要取决于您自己 随时联系！”处于这样的医疗人际交往中， 的意愿。如果天天嘀咕，总想搞出个所以 医患哪儿来的矛盾？ 然来，那我们就再取一次病理，看看与一 由于疾病，这些患者的心理都情不自