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论作为社会权的健康照护权水 高秦伟 摘要：以权利为中心替代以国家为中心的方法，为解决经济全球化所带来的若干重大社会问 题提供了新的路径。健康权正是在这种背景之下兴起的一种新兴权利。作为社会权利，健康权被 视为生命权、自由权和追求幸福权利的基础，是行使其他人权不可或缺的一项基本人权。每个人 都有权享有能够达到的、有益于体面生活的最高标准的健康。对健康权的不同认识，是直接关系 到一国医疗保险、药物管理、卫生管理等健康保障制度构建与改革的重大问题。实践中，由于健 康本身的不确定性，健康权无论是在国际层面还是国内层面均转换成具体的健康照护权。相较而 言，研究健康照护权更有利于健康权在国内的落实，也有利于使用社会权原理加以分析实践，同 时亦有利于强化国家的义务，进而随着健康照护权的落实逐步扩展与推进健康权的全面实现。 关键词：社会权；健康权；健康照护权；国家义务；逐步实现 中图分类号：D911文献标识码：A 文章编号：1003—854X(2015)08—0117—10 对美国、加拿大、南非三个典型国家考察的基础之 一、引言 上，本文认为健康照护权按性质来分是受益权的一 种，对其研究可以丰富社会权的内涵。同时，健康 在日常生活中，我们总会在各个场域与任何人 照护权尚与其他社会权、自由权互有关联，既非是 讨论并关心“健康”的话题．从私人生活到公共议 不需要政府公权力过度介入的领域，也非国家意志 题、从国内政策到全球治理①， “健康”无论依其 完全形成的自由领域且无公众主张权利的空间。既 定义或者要件内容，均与个人的尊严、生活方式、 具有“请求国家给付”的作用(受益权)，如紧急 生活条件甚至是一个国家的治理结构密切相关。作 医疗请求权、医疗救助请求权、健康照护服务请求 为个人发展的基础． “健康”的维系和保障一直以 权等：也可能具有基于宪法客观价值与人权基本理 来就是国际人权法所承认的基本人权之一，从《世 念决定的作用，包括“防止国家侵害”的权利(防 界人权宣言》中的“适当生活标准的权利”到《经 御权)，如自己决定权、隐私权、平等权等。既有 济、社会与文化权利国际公约》中的“可达到最高 参与健康照护政策的参与权(程序权)，又有要求 标准健康的权利”均予以了重点规定，而《世界卫 国家保护免于被社会上具有优势地位者破坏的诉讼 生组织宪章》的前言更是开宗名义地表示“享受可 权、求偿权等(保护请求权)。 to 能达到最高标准的健康，为基本人权之一”。即使 在学理上．健康权(therighthealth)或者 tohealth 如此，因为健康涉及的层面如此广泛，所以其作为 健康照护权(theright care)是社会权的 一项人权对于国家的规范意义究竟如何，这也是各 重要组成部分。④“健康照护权”的提法更符合经 国在缔结相关人权公约时或者缔结后最常提出的疑 济社会发展的实际状态，更能够得到切实的实施。 虑。②纵然承认了健康权或者健康照护权的存在及 其必要性．但其“具体的法律义务如何”、 “相关 t本文系司法部2013年度国家治理与法学理 义务应当如何履行”且“如何监督或评估国家履行 论研究项目“食品安全私营标准法律规制”(项目编 义务的状况?”以及“确保人的健康权或健康照护 权不受侵害，或受到侵害时如何获得救济?”③基于 才支持计划”的研究成果。