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- 2016-11-09 发布于安徽
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学习目标 能力目标:能评估肠梗阻的主要临床表现的能力;能对肠梗阻病人正确实施护理的能力;会对肠梗阻病人进行健康指导的能力。 知识目标:了解肠梗阻的病因及病理生理变化和治疗方法。 素质目标:护理病人时表现出对病人的同情、尊重与关爱。 蛔虫导致的肠梗阻 嵌顿疝导致的肠梗阻 粘连带压迫导致 炎症引起的肠梗阻 肠壁肿瘤导致的肠梗阻 相关知识(三) 相关知识(三) 相关知识(三) 工作任务 任务一 接诊病人 任务二 护理评估 任务二 护理评估 张某,男性,48岁 阵发性腹痛、恶心、呕吐 出大量 草绿色液体,1天后出现腹胀、3天来无排便 。 2年前曾行阑尾切除术 任务二 护理评估 呼吸↑、血压↑ 、脉搏↑ 任务三 术前准备 任务三 术前准备 为什么要求患者禁食? 如何指导患者禁食? 任务三 术前准备 目的:排液、排气,减轻腹胀,病情观察 任务三 术前准备 未明确诊断之前 如何执行四禁 严密观察下应用解痉止痛剂 禁用吗啡类止痛剂 任务三 术前准备 提供补液的可靠依据(记录出入量) 补液量 补充电解质 配合纠正酸中毒 任务三 术前准备 合理应用抗生素 抗生素的配伍 应用的时间 观察疗效、观察副作用 实施营养支持 A. 解除梗阻原因的术式 如粘连松解术 B.肠切除肠吻合术
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