Prinzipien und Mglichkeiten der Defektedeckung im distalen Unterschenkeldrittel und Sprunggelenkbereich》.pdf

Fuß Sprunggelenk 10 (2012) 46—61 Online verfügbar unter BEITRAG ZUM THEMENSCHWERPUNKT Prinzipien und Möglichkeiten der Defektedeckung im distalen Unterschenkeldrittel und Sprunggelenkbereich Principles and treatment options for soft tissue coverage at the distal lower leg and ankle Robert Hierner 1,∗, Sven Lendemans 2,1 1 Klinik für Plastische und Handchirurgie und Brandverletztenzentrum an den Berufsgenossenschaftlichen Kliniken Bergmannstrost Halle/Saale, Merseburger Straße 165, 06112 Halle 2 Klinik für Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Essen, Universität Duisburg-Essen, Hufelandstraße 55, 45147 Essen Eingegangen am 30. Januar 2011; akzeptiert am 29. November 2011 SCHLÜSSELWÖRTER Zusammenfassung Unterschenkel; Traumatische Weichteildefekte am Unterschenkel machen einen Großteil der Fälle in Sprunggelenk; der rekonstruktiven Chirurgie aus. Weichteildefekte am Unterschenkel, die nicht pri- Weichteildefekt; mär verschlossen werden können, isoliert oder in Kombination mit Knochendefekten, Knochendefekt; stellen wegen ihrer unterschiedlichen Ätiologie und Ausprägungen trotz verbesser- Weichteildeckung ter Operationstechniken immer noch ein komplexes diagnostisches und vor allem differentialtherapeutisches Problem dar. Zur erfolgreichen Therapie von Defektzu- KEY WORDS ständen im distalen Unterschenkelbereich hat sich ein globales Defekt-Management Lower leg; bewährt, welches basiert auf: 1.) profundem anatomischem Basiswissen, 2.) einer Ankle; multidisziplinären Behandlung mit einem gemeinsamen Sprache für Diagnostik, Klas- Soft tissue defect; sifikation und Dokumentation, 3.) einer standardisierten Patientenauswahl und 4). Bone defect;