07级八年制慢性肾衰竭课件.pptVIP

慢性肾衰竭（Chronic Renal Failure） 湘雅三医院肾内科 季迎 概 述 慢性肾衰竭见于各种肾脏疾病的晚期，由于肾功能缓慢进行性减退，最终出现以代谢产物潴留、水、电紊乱和酸碱失衡和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。 病因（Etiologe） 2011年 美国ESRD15.1%,中国10.8% 病因（Etiologe） 病因→肾实质渐进性损害→滤过率逐步降低→肾衰 继发性肾病：糖尿病(28%)、高血压(25%)、淀粉样变性、等结节性动脉周围炎 肾脏疾患：慢性肾小球肾炎( 21%)、慢性肾盂肾炎 – 多囊肾(4%)等 其他: 尿路慢性阻塞、药物肾损害、肾外伤等 病因（Etiologe） Primery Glomerular Diseases (60%) Hypertensive Nephrosclerosis Diabetic Glomerulosclerosis Tubulointerstitial Diseases chronic pyelonephritis chronic interstitialnephritis Polycystic Kidney Disease SLE 发病机制（pathophysiology） （一）肾功能进行性恶化的机制 1.肾小球高滤过（