医疗应急演练.docVIP

湘潭市卫生局医疗应急演练预案 为医务人员急诊急救意识，提高处理突发性公共卫生事件的能力，在紧急情况下，能做到调度有方，出诊及时，救治有力，措施得当。根据的要求，特制定本方案。 演练目的 检验对的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规范、有序处置的目的。 检验我的现场应急处置能力。 检验。 检验。 演练步骤 事件发生地点：潭邵高速公路湘潭段 模拟事件：据报告在潭邵高速公路湘潭段XX地点发生严重交通事故，现场大约有伤员30人，重大伤员若干人，需要抢救，部分伤员需要转运到医院接受进一步检查和治疗。 下达命令：市卫生局组成现场指挥部，由指挥部下达指令。 现场集聚：各单位急救医疗队和救护车根据指令以最快的速度到达集聚地点。 现场考核：主要考核现场反应速度及装备配置、处置能力，急救基本知识及基本技能。 专家讲评 领导总结 （二）参加对象 市级医院各医疗急救队。 （三）考核内容 1、应急反应速度及装备配置考核：具体考核标准见附件一 （1）根据预测的距离确定应到达时间，结合实际到达时间考核应急反应速度。 （2）根据救护车及急救医疗队装备配置要求，考核装备配置的全面性及有效性。 （3）联系设备科工程师检测急救设备，是否处于完好待机状态，检测设备科是否及时联动。 2、现场处置能力：具体考核标准见附件二 （1）现场设置4个重大伤员病例：骨盆骨折并下肢开放性骨折、血气胸并多处肋骨骨折、腹腔脏器破裂并失血性休克、重型颅脑外伤等4个现场病人，考核每个医疗应急队的医生、护士的现场判断及处置能力。 3、急救基本技能考核：具体考核标准见附件三 分两组进行现场操作考核： 第一组：必考项目：徒手心肺复苏、电除颤 第二组：抽考项目：颈椎损伤的固定与搬运、尺桡骨及胫腓骨闭合性骨折急救固定、开放性骨折止血、包扎等项目 （四）考核办法 总分100分：应急反应速度及装备配置30分 考核现场处置能力 30分 急救基本技能考核 40分 附件一：应急反应速度及装备配置考核标准 考核内容及标准分 考核情况 评分 接听电话语言规范（5分） 到达现场时间（10分） 医务人员资质（10分） 医务人员着装（5分） 救护车装备（心电图、气管插管、氧气瓶、外科箱、颈托、夹板、急救药品、清创包）（40分） 现场报告（10分） 现场分区（10分） 现场协调（10分） 总分（100分） 附件二：现场处置能力具体考核标准 病例一： 李xx，男，28岁，骑摩托车左拐时，与直行小汽车相撞，人与摩托车飞出5米多，无昏迷，感腹部疼痛，翻身剧痛，右下肢疼痛、流血，右下肢不能活动，地上一滩血迹。急救人员赶到后检查发现：李xx神志清楚，面色苍白，四肢冷，脉搏110次/分钟，胸部无压痛，腹部平坦，肝脾区叩痛（-），下腹部压痛明显，脊柱无明显压痛，骨盆摇摆，髋部压痛不明显，右小腿中段前方可见约8cmX5cm伤口，有尖锐骨折端向穿前下出皮外，外露约3cm长，伤口渗血明显，流出为暗红色血液，足趾甲床血运可，足趾可活动，余未见明显异常。 问题：1、该病人目前主要诊断有哪些？ 2、检查病人后急救人员首先需进行哪项处理？ 3、继续进行现场急救处置？ 提问（任意选一）： 1、问题：骨折临时固定注意事项有哪些？2、问题：用夹板固定，绷带捆绑位置？无夹板时应如何固定上肢或下肢骨折？固定时为何超过两个关节？夹板固定法伤员仰卧，伤腿伸直。夹板长度超过膝关节，上端固定至大腿，下端固定至跖关节及足底。并将健肢靠近伤肢，使双下肢并列，两足对齐。关节处及空隙部位均放置衬垫用条三角巾或布带先将骨折部位的上下两端固定，然后分别固定大腿、踝足部用三角巾“8”字固定，使足部与小腿呈直角。1、问题：骨折临时固定注意事项有哪些？答：骨折临时固定注意事项有以下几点：如为开放性骨折，必须先止血、再包扎、最后再进行骨折固定。下肢或脊柱骨折，应就地固定，尽量不要移动伤员。四肢骨折固定时，应先固定骨折的近端，后固定骨折的远端。夹板必须托扶整个伤肢，骨折上下两端的关节均必须固定。绷带、三角巾切忌绑扎在骨折处。夹板等固定材料不要与皮肤直接接触，要用棉垫、衣物等柔软物垫好，尤其是骨突部位及夹板两端。固定四肢骨折时应露出指（趾）端，以便随时观察血液循环情况，如有苍白、发维、发冷、麻木等表现，应立服松开重新固定，以免造成肢体缺血、坏死。2、 问题：用夹板固定，绷带捆绑位置？无夹板时应如何固定上肢或下肢骨折？固定时为何超过两个关节？，绷带活动度以上下活动1cm为宜问题：无夹板时应如何固定上肢或下肢骨折？下肢可与健肢一起固定，上肢与肢体一起固定