泌尿系统复习题.ppt

1、引起急性肾小球肾炎的常见病因是 ?A．甲型肝炎病毒感染?B．乙型肝炎病毒感染?C．葡萄球菌感染?D．β-溶血性链球菌A组12型?E．乙族甲组溶血性链球菌感染? 2、慢性肾炎治疗的主要目的 ?A．消除蛋白尿?B．消除血尿?C．控制感染?D．应用血小板解聚药?E．防止或延缓肾功衰竭? 　 3、对激素治疗最为敏感的是 ?A．微小病变型?B．膜性肾病?C．局灶性.节段性肾小球硬化?D．系膜增生性肾炎?E．系膜毛细血管性肾炎? 4、以下哪组为诊断肾病综合征所必须的? A．大量蛋白尿、血尿?B．大量蛋白尿、低蛋白血症?C．低蛋白血症、贫血?D．水肿、高脂血症?E．水肿、高血压? 5、慢性肾衰竭引起贫血的主要原因? A．利钠激素增多?B．甲状旁腺激素增多?C．运铁蛋白?D．血磷升高?E．促红细胞生成素减少 6、诊断肾病综合征时，不含哪项表现? A．高脂血症?B．高血压?C．大量蛋白尿?D．低血浆白蛋白?E．水肿? 7、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是? A．口服环丙沙星3天?B．口服复方磺胺甲基异嗯唑7天?C．根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生 素治疗2周?D．联合应用2种以上抗生素进行治疗?E．应用中药治疗? 8、诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是 ?A．尿频.尿急.尿痛?B．脓尿和菌尿?C．高热.寒战.腰痛?D．肾区叩击痛和肋脊点压痛?E．肉眼血尿? 9、真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌 落计数? A．＞10万/mlB．＞20万/mlC．＞30万/mlD．＞40万/mlE．＞50万/ml 10、患者，女，25岁，腰痛，阵发性下腹部 疼痛，尿频，尿急，尿痛，伴畏冷.发热1天就诊，查尿蛋白(+)，白细胞10/HP，红细胞12/HP。诊断最可能的是? A．急性膀胱炎?B．尿道综合征?C．泌尿系结石?D．急性肾盂肾炎?E．急性肾炎? 男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g.? 11 ．最可能的诊断是? A．右心衰竭?B．肝硬化?C．重度营养不良?D．肾病综合征?E．急性肾炎综合征? 12、此例诊断价值最大的化验是? A．血脂?B．肾功能检查?C．肾B超?D．24小时尿蛋白定量，血浆蛋白?E．蛋白电泳???  13、主要的治疗是? A．大剂量青霉素静滴?B．环孢素A?C．血浆置换术?D．肾上腺皮质激素?E．环磷酰胺? 女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。 右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6／HP， 白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞ 105／ml.经抗生素治疗3天后体温正常? 14、此时应? A．停用抗生素?B．青霉素巩固治疗1周?C．继续用抗生素14天?D．碱化尿液?E．如尿培养阴性，停用抗生素????  15、患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意? A．定时复查尿培养?B．继续用抗生素治疗?C．长期服用碳酸氢钠?D．每晚服抗生素1次?E．卧床休息至腰痛消失 男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++， 红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血Cr 降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。 ?16、血清C3可能恢复正常的时间为?A．发病2周内?B．发病4周内?C．发病6周内?D．发病8周内?E．发病10周内??? 17、本病治疗原则应除外? A．对症治疗?B．休息?C．不用细胞毒药?D．可用糖皮质激素治疗?E．急性肾功能衰竭可透析 18．男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶 心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg,颈静脉怒 张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L， 血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用?A．５％碳酸氢钠静滴?B．硝普钠静滴?C．葡萄糖酸钙静推?D．血液透析?E．50%葡萄糖静滴? 19、女性，42岁，尿少2周，夜间不能平卧2 天。慢性肾炎史12年。入院查血压180/100 mmHg,血红蛋白65g/L，血肌酐880μmol/L， 入院当晚出现气促，心率130次/分，双肺底可 闻及少许水泡音，最佳的处理是A．西地兰?B．紧急血液透析?C．大量利尿剂?D．静脉用多巴胺?E．静脉用硝普钠? 20、患者男性，20岁。阵发性腹痛，黑便2日。 体检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿 胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。 血常规：血小板142×1