膝关节镜手术常见问题及方法课件.pptVIP

加强全身和局部的承受力 坚强手术固定 牢固缝合 手术中测试屈伸松紧度 有效镇痛 稳定心功能 出院后 出院后康复计划 定期复查 专职康复士 每个病人2次/天 节假日照做 康复师/病人=1/20 与医生协调 内容〉实现疗效和安全最大化的康复〉社会和经济效益 社会效益： 并发症降低-费用和成本低 恢复快-费用和成本低、满意度高 满意度明显提高-病人数量增加 经济效益： 病人数量增加-总收入高 并发症低、恢复快-成本低 成本低、总收入高-利润高 某科40张床，每床每天收费80元 每月收入：96,000元=80元/天/床x30天x40床 10科= 1000万/年 谢谢 zzhongnan@ * * * * 半月板后角纵裂 操作 麻醉选择 镇痛效果 间隙显露 风险 恢复速度 全麻（喉罩） ++++ ++++ ++ +++ 硬膜外 +++ +++ +++ +++ 局麻 + + + ++++ 体位 间隙显露 简单易行 助手配合 自然位 +++ ++++ ++++ 下垂位 ++++ ++ ++ 消毒铺巾 R-碘 防水单 贴膜（入路口撕除） 管道线路 进水管 吸引管 摄像线 光缆 刨削动力线 电凝或激光线 入路定位 前外—屈膝30度，胫骨髂胫束结节内上1公分与髂胫束平行切入 前内—屈膝30度，与前外入路平行髌韧带内1公分处 外上—膝伸直位，距髌骨外上缘外上1公分处镜视下注射针头穿刺引导水平切