糖皮质激素受体与突发性聋疗效关系的研究.pdfVIP

· 340 · ChineseJournalofOtologyVol.13,No.2,2015 ·基础研究 · 糖皮质激素受体与突发性聋疗效关系的研究 刘谦虚 赵晓明 汪志伟 罗嘉龙 暨南大学医学院附属珠海医院耳鼻咽喉科（广东 519000） 【摘要】目的 探讨突发性聋(suddensensorineuralhearingloss，SSNHL)患者外周血单个核细胞(peripheralblood mononuclearcells，PBMCs)中糖皮质激素受体（glucoeoaicoidReceptors，GR）的表达与其疗效之间的相关性，以及糖皮质 激素（glucocorticoid，GC）对GR表达的影响。方法 选择SSNHL患者196例，随机分为两组，A组用强的松+金钠多治 疗，B组用强的松治疗。根据听力疗效分为治疗有效者和无效者。采用实时定量逆转录聚合酶链反应法（Reverse Transcription-PolymeraseChainReaction，RT-PCR)检测各组患者治疗前、后PBMCs中GRα、GRβ的mRNA表达。分析 GRα、GRβmRNA表达量及其比值在两组间治疗前、后的差异。结果 196例SSNHL患者治疗有效150例，无效46例。 所有患者PBMCs中均有GRα和GRβmRNA表达，GRα表达明显多于GRβ。治疗前两组的有效者间、无效者间GRα、 GRβmRNA表达水平及GRα/GRβ均无明显差异，同组有效者与无效者间GRαmRNA表达水平无显著差异，无效者 GRβmRNA表达水平高于有效者（P＜0.01）、GRα/GRβ则显著低于有效者（P＜0.01）。治疗后两组的有效者间、无效者 间GRα、GRβmRNA表达水平和GRα/GRβ仍无明显差异；不管疗效如何，两组患者GRα、GRβmRNA表达水平和GRα/ GRβ较治疗前均显著下降（有效者治疗前后比较P＜0.01，无效者治疗前后比较P＜0.05)。结论 SSNHL患者PBMCs 中GRβmRNA表达量和听力预后呈负相关，而GRαmRNA表达量则和预后无相关性。GC能够下调SSNHL患者GRα、 GRβmRNA的表达，金钠多对SSNHL患者GRα、GRβmRNA的表达无影响。 【关键词】糖皮质激素受体;外周血单个核细胞;突发性聋;糖皮质激素 【中图分类号】R764.437 【文献标识码】A 【文章编号】1672-2922 （2015 ）02-352-04 Study on The Relationship Between Glucoeoaicoid Receptors and Curative Effect of Sudden Sensorineural Hearing Loss LIUQianxu,ZHAOXiaoming,WANGZhiwei,LUOJialong DepartmentofOtolaryngology,ZhuhaiHospitalofMedicalCollegeofJinanUniversity,zhuhai,519000,China Correspondingauthor:LIUQianxu,Email:liuqx730607@126.com 【Abstract 】Objective Toinvestigatetherelationshipbetweenexpressionofglucocorticoidreceptor(GR)inperipheral bloodmononuclearcells(PBMCs)ofpatientswithsuddensensorineuralhearingloss(SSNHL)andtherapeuticeffect,andtheef⁃ fectofglucocorticoid(GC）toexpressionofGR. Methods 196patientswithSSNHLwererandomlydividedintotwo