Survivin、VEGF和Smac在子宫腺肌病中的表达及意义.pdf

目 录 1 Survivin、VEGF 和Smac 在子宫腺肌病中的表达 及意义„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1 1.1 中文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1 1.2 英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3 1.3 前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5 1.4 材料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„7 1.5 结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„12 1.6 讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„24 1.7 结论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„30 1.8 参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„31 1.9 英汉缩略词对照表„„„„„„„„„„„„„„„„„35 2 致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„36 3 腹腔液细胞因子在子宫内膜异位症中的研究进展 （综述） „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„39 Survivin、VEGF 和Smac 在子宫腺肌病中的表达及意义 摘 要 目的：子宫腺肌病(adenomyosis，AM)的发病过程是一个由众多调节因素参 与的非常复杂、繁复的过程，虽然与内异症在发病原因及机制上有一定程 度上的相似性，但是两者之间无论是病因还是运行机制还是不完全相同的， 可能有着根本的区别，现在的学者也觉得二者还是有很多不同之处，其发 病的机制一直在被深入研究，但还不清楚和明朗化。本实验通过检测凋亡 抑制基因Survivin、血管内皮生长因子（VEGF ）及凋亡基因Smac 在 AM 组织中的表达情况，近年来研究者从肿瘤发生发展的角度对子宫腺肌病进 行病因及发病机制的研究，可以为其诊治提供新的思路和依据。方法：收 集子宫腺肌病标本38 例，分别取其异位内膜和在位内膜，分别设为AM 异 位组和AM 在位组，其中增殖期均为22例，分泌期均为16 例。取同时间段 因子宫良性肿瘤行子宫切除术的正常在位子宫内膜(即正常对照组)20 例， 其中增殖期12 例，分泌期8 例。检测Survivin、VEGF 及Smac 在AM 异位 组、AM 在位组和正常对照组中的表达，同时检测三者在各组内膜中表达的 相关性，采用 ImagePro6.0 专业分析系统测量阳性细胞平均光密 度值 （IOD）。统计学相关分析：实验数据采用SPSSl9．0 统计软件包进行相关 数据处理,P0.05 则有统计学意义，P0.01 有显著差异。结果：1. 在正常 组子宫内膜中，Survivin 与 Smac 的表达成不相关（r=0.425，P)0.05，图 9）；在在位组子宫内膜中，Survivin 与 Smac 的表达成不相关（r=0.122， P)0.05，图 10）；在正常组子宫内膜中，VEGF 与 Smac 的表达成不相关 （r=0.150，P)0.05，图12）；在在位组子宫内膜中，VEGF 与 Smac 的表达 成不相关（r=0.285，P)0.05，图13）；在异位组子宫内膜中，VEGF 与 Smac 的表达成不相关（r=0.471，P)0.05，图 14）,即VEGF 在三组子宫内膜中 的表达与 Smac 均不相关。在异位组子宫内膜中，Survivin 与 Smac 的表 达成负相关（r=-0.849，P)0.05，图11）。2. 在正常组子宫内膜中，Survivin 与 Smac 的表达成不相关（r=0.425，P)0.05，图9）；在在位组子宫内膜中， Survivin 与 Smac 的表达成不相关（r=0.122，P)0.05，图10）；在正常组 子宫内膜中，VEGF 与 Smac 的表达成不相关（r=0.150，P)0.05，图12）； 在在位组子宫内膜中，VEGF 与 Smac 的表达成不相关（r=0.285，P)0.05， 图13）；在异位组子宫内膜中，VEGF 与 Smac 的表达成不相关（r=0.471， P)0.05，图14）,即VEGF 在三组子宫内膜中的表达与 Smac 均不相关。在 异位组子宫内膜中，Survivin 与 Smac 的表达成负相关（r=-0.849，P)0.05， 图 11）。4.相关性分析：在正常组子宫内膜中，VEGF 与 Smac 的表达成不 相关（