血浆内毒素降钙素原在食管胃静脉曲张内镜治疗后测定临床意义.pdf

中文摘要 血浆内毒素及降钙素原在食管胃静脉曲张内镜治疗后 的测定及I临床意义 摘 要 层膜上的一个必需组分，由疏水的类脂A和亲水性多糖组成的糖脂复合 物，前者是LPS的生物活性部分，于细菌死亡裂解后释放，作用于巨噬 细胞、内皮细胞及中性粒细胞等宿主细胞，诱发肿瘤坏死因子(TNF．a)、 白细胞介素IL．6、IL．1等细胞因子的产生，作用于下丘脑体温调节中枢， 或内毒素直接作用于白细胞使其释放内源性致热原，促使体温升高。肝硬 化门脉高压症患者存在肠道细菌生长过度、肠道粘膜屏障受损和机体免疫 力下降等因素，易发生细菌移位，以肠源性需氧革兰阴性细菌移位最常见， 并与内毒素血症发生密切相关。 可将PCT分解为钙抑肽、降钙素及N．末端残基。正常情况下，产生于甲 状腺C细胞，被裂解而不会释放到血液中，因此在健康人中不能检测到 (0．1ng／m1)。但在细菌感染时，甲状腺外组织如肝脏的单核细胞、巨噬细 胞，肺、内分泌细胞及肠道组织的淋巴细胞都能分泌、合成PCT，致PCT 细菌内毒素是诱导生成PCT的主要刺激因子，整个生成过程将受细菌内 毒素和多种炎症因子的调节。PCT能够区别