重症急性胰腺炎患者腹腔高压对肝肾血流动力学影响.pdfVIP

重症急性胰腺炎患者腹腔高压对肝肾血流动力学的影响 摘要 目的。 1．探讨重症急性胰腺炎患者腹腔高压对肝肾血流动力学的影响。 2．探讨重症急性胰腺炎并腹腔间室综合征患者行腹腔穿刺引流前后对腹 腔内压和肝肾血流动力学的影响。 方法。1)选择重症急性胰腺炎腹压正常患者12例及重症急性胰腺炎并腹腔高压 I级、II级、ⅡI级患者分别lO例、ll例、9例，测量并比较不同腹内压对患者 肝肾血流动力学的影响。包括：门静脉血液流速!肝动脉血液流速、阻力指数、 搏动指数。肾动脉流速、阻力指数、搏动指数，段动脉血液流速、阻力指数、搏 动指数，叶间动脉血液流速、阻力指数、搏动指数的差异。 2)重症急性胰腺炎并腹腔间隔室综合征患者9例采用腹腔穿刺引流，监测 引流前后腹内压及门静脉血液流速、肝动脉血液流速、阻力指数、搏动指数，肾 动脉、段动脉、叶间动脉的血液流速及阻力指数的变化及肝肾功能的变化。 结果：1)重症急性胰腺炎腹压正常患者肝脏、肾脏各血流动力学参数与重症急性 胰腺炎腹腔高压I级、II级、Ⅲ级患者分别相比较，随腹内压的升高，门静脉血 液流速下降(pO．05)；肝动脉血液流速加快，而阻力指数、搏动指数加大(pO．05)； 肾动脉、段动脉、叶间动脉血液流